Norske studier viser at rundt én av fem pasienter i norske sykehus og sykehjem får trykksår. Disse sårene, ofte omtalt som liggesår, bidrar til
redusert livskvalitet og kan forårsake smerter, forsinket rehabilitering,
infeksjon og i verste fall tidlig død.
De aller fleste trykksår kan derimot forebygges, og det var nettopp dette
nyreavdelinga ved Medisinsk klinikk valgte å fokusere på da de utarbeidet
framdriftsplan for pasientsikkerhetsarbeidet i fjor vår.
Tar grep raskt
Nå har forbedringsarbeidet på avdelinga pågått i ett år, og resultatene har
ikke latt vente på seg. Tertialrapporten som ble lagt fram i august viser nemlig
at de har hatt hele 301 døgn uten trykksår.
GODE RESULTATER: Seksjonsleder Brit Elisabeth Kjenstadbakk, hjelpepleier Liv Gimse Syrstad (t.h.) og resten av de ansatte på Avdeling for nyresykdommer har lagt ned en solid og grundig innsats for å bedre pasientsikkerheten. Foto: Elling Finnanger Snøfugl.
Det gode arbeidet er blant annet
blitt viet stor oppmerksomhet av kvalitetssjef Merete Blokkum i
Hovedledelsen.
– Mye av det forebyggende arbeidet vi har gjort er grunnleggende sykepleie.
Men, vi må rett og slett bare passe på å gjøre det vi skal gjøre, og nå føler
jeg vi alle er bra drillet. Med en gang vi ser en liten tendens, så tar vi grep,
forteller Elisabeth Røkke, som er sykepleiefaglig rådgiver i stab ved Medisinsk
klinikk.
Kontrolltavle
Tirsdag ettermiddag vartet konstituert klinikksjef Tom Christian Martinsen
opp med kake og kaffe for å gjøre stas på de ansatte ved Avdeling for
nyresykdommer.
Inne på pauserommet henger ei tavle med punktmåling som viser når
tiltakene i forbedringsprogrammet er utført - og når de ikke er utført. Den
henger der som en stadig påminner slik at de tydelig ser når ting ikke blir
gjort godt nok.
– Ei slik tavle bidrar helt klart til å øke bevisstheten vår i det daglige
arbeidet. Vi har gode resultater så langt, så nå gjelder det å holde fokuset
videre, sier Brit Kjenstadbakk, som er seksjonsleder for sykepleie på
avdelinga.
Forebyggende
Blant tiltakene er standardisering av bandasjebruk, avlastning ved å snu
pasientene annenhver time, nye madrasser, påminnelse gjennom et lommekort med
trykksårskala og forebyggende «screeening» av trykksår.
– Tidligere har vi brukt opp mot 50 forskjellige bandasjer, så vi har ryddet
i skapene og heller konsentrert oss om å bli skikkelig godt kjent med bruken
noen få. Ser vi at noen pasienter er i faresonen, legger vi på trykkavlastende
bandasje med en gang, forklarer hun.
I pasientsikkerhetsarbeidet har de knyttet til seg flere ressurspersoner,
deriblant spesialsykepleier ved Medisinsk klinikk, Hilde Norman, som i en
periode har vært på daglige visitter for å øke bevisstheten.
– Kan gjøre stor forskjell
Konstituert klinikksjef Martinsen er svært fornøyd med de ansattes arbeid så
langt, og ikke minst med at de gjennom kvalitetssjefen har blitt brukt som et
eksempel til etterfølgelse for St. Olavs Hospital.
– Jeg har jo selv erfart tidligere hvilke store problemer trykksår kan skape
dersom de ikke blir behandlet på skikkelig måte, sier han.
– Her har vi et godt eksempel på hvordan enkle
forebyggende grep kan gjøre stor forskjell for pasientene våre.
FEIRET MED KAKE: F.v.: Hjelpepleier Liv Grete Syrstad, sekjsonsleder Brit
Elisabeth Kjenstadbakk, avdelingssjef Knut Aasarød, sykepleiefaglig rådgiver
Elisabeth Røkke, spesialsykepleier Hilde Norman og klinikksjef Tom Christian
Martinsen ved Medisinsk klinikk. Foto: Elling Finnanger Snøfugl