Fosterantallsreduksjon
Fosterantallsreduksjon er et inngrep der graviditeten avsluttes for ett eller flere fostre, mens gjenværende foster eller fostre utvikler seg videre. I Norge er fosterantallsreduksjon sentralisert til Nasjonal behandlingstjeneste for avansert invasiv fostermedisin ved St. Olavs hospital i Trondheim.
Fosterantallsreduksjon kan bare foretas etter behandling i en abortnemnd. Det er vedtatt ny abortlov i Norge i 2024. Den nye loven fjerner abortnemndene ved fosterantallsreduksjon før uke 18. Den nye loven med forskrifter vil gjelde fra sommeren 2025.
Ca 10-20 prosent av alle tvillinger er eneggede med felles morkake. Man kan ikke utføre fosterantallsreduksjon dersom fostrene har felles morkake.
Henvisning og vurdering
Begjæring om fosterantallsreduksjon må fremmes for en abortnemnd. Nemnda vil vurdere om vilkårene for fosterantallsreduksjon er oppfylt.
Gynekolog eller fastlege kan henvise til fosterantallsreduksjon, men kvinnen kan også selv ta direkte kontakt med Nasjonal behandlingstjeneste for avansert invasiv fostermedisin ved St. Olavs hospital i Trondheim. Før inngrepet vil kvinnen få grundig informasjon og veiledning via oppmøte eller en videosamtale. Tidspunkt for inngrepet vil vanligvis være mellom svangerskapsuke 12 og 14.
Fosteravvik blir oftest diagnostisert etter svangerskapsuke 12, og begjæring om fosterantallsreduksjon må behandles i abortnemnd. Selektiv fosterantallsreduksjon blir utført så snart som mulig etter at begjæring er underskrevet. Inngrepet kan utføres inntil svangerskapsuke 21+6.
Selektiv fosterantallsreduksjon
Selektiv fosterantallsreduksjon er et inngrep der en graviditet med et foster med alvorlige utviklingsavvik i et flerlingesvangerskap blir avsluttet. Inngrepet kan sammenliknes med svangerskapsavbrudd (provosert abort) når det foreligger et enkeltsvangerskap med alvorlige utviklingsavvik. Forskjellen er at vi ikke avbryter svangerskapet selv om vi avslutter en graviditet med et alvorlig sykt foster.
Fosterantallsreduksjon av friske flerlinger (uselektiv fosterantallsreduksjon)
Firlinger eller flere
Svangerskap med fire eller flere fostre er forbundet med høy risiko for senabort og for tidlig fødsel. I Norge anbefaler vi fosterantallsreduksjon av firlinger fordi risikoen for død og/eller alvorlig skade er høyere enn risikoen for komplikasjoner ved inngrepet.
Trillinger
Noen studier har vist at det blir færre for tidlige fødsler og færre svangerskapskomplikasjoner etter fosterantallsreduksjon av trillinger, men den medisinske gevinsten er ansett for å være liten. Avgjørelse om fosterantallsreduksjon tar vi i samråd med foreldre etter grundig informasjon.
Tvillinger
Det er ikke vist medisinsk nytte av å redusere tvillingsvangerskap hos en frisk kvinne der begge fostrene er friske.
Kontakt
Kvinne-barn-senteret
Senter for fostermedisin
Oppmøtested
Har du time til Senter for fostermedisin
går du inn hovedinngangen på Kvinne-barn-senteret og tar heisen opp i 5. etasje.
Kvinne-barn-senteret
Olav Kyrres gate 11
7006 Trondheim