Lege i spesialisering (LIS) i spesialiteten Klinisk nevrofysiologi (KNF)

Seksjon for klinisk nevrofysiologi tilbyr klinisk nevrofysiologisk diagnostikk av barn og voksne med mange forskjellige metoder, inkludert EEG, EEG-langtidsmonitorering og videometri, polysomnografi, MSLT, respiratorisk polygrafi, nevrografi, EMG, fremkalt respons, transkraniell magnetstimulering, intraoperativ monitorering, elektroretinografi, termotest og autonome funksjonsundersøkelser. Avdelingen tilbyr deltagelse i forskningsprosjekter.

​Om utdanningsvirksomheten

St. Olavs hospital - Universitetssykehuset i Trondheim - er ett av tre sykehusforetak i Helse Midt-Norge. Hovedtyngden av virksomheten er lokalisert i Trondheim der vi har et av Europas mest moderne sykehusanlegg. Sykehuset er bygd integrert med Fakultet for medisin og helsevitenskap ved NTNU, og her arbeider klinikere, forskere og studenter side om side. St. Olavs hospital har ca. 10 500 ansatte.

Om organisering av spesialiteten

Seksjon for klinisk nevrofysiologi er organisert (parallelt med nevrologi-spesialiteten) under Avdeling for nevrologi og klinisk nevrofysiologi. Avdelingen er, sammen med Nevrokirurgisk avdeling og Avdeling for sykepleiertjenester, en del av Nevroklinikken. Seksjonen har fire fast ansatte overleger i full stilling som er spesialister i klinisk nevrofysiologi og to LiS-stillinger. To av overlegene utfører også intraoperativ monitorering (IOM) i samarbeid med ortopeder og nevrokirurger. I tillegg har vi 7 stillinger som nevrofysiologiingeniører som utfører opptak av EEG, PSG, nevrografi og fremkalt respons (EP).

Seksjonen har 2 overleger og 2 LiS med doktorgrad. En overlege og én LiS har 20% bistilling ved NTNU. Seksjonsoverlegen har også professorstilling i klinisk nevrofysiologi ved NTNU. En av overlegene har for tiden 50% permisjon fra sin stilling pga en treåring 50% stilling som forsker.

Om utdanningsløpet

Du kan lettest bli klinisk nevrofysiolog i Trondheim ved å gjennomføre hele utdanningen her ved avdeling for nevrologi og klinisk nevrofysiologi.  Det forutsetter da 4 år som LiS ved Seksjon for klinisk nevrofysiologi. Obligatorisk sidetjeneste i nevrologi kan gjennomføres i vår avdeling.

Tabell over utdanningsløpet


Vi planlegger et alternativt utdanningsløp. Dette er avtalt med Nevrologisk avdeling HMR. Det er basert på nasjonal strategisk plan for klinisk nevrofysiolog og et plandokument som er signert av styrene i de fagmedisinske foreningene for hhv nevrologi og klinisk nevrofysiologi. Det innebærer 2.5 -2år som LiS ved Seksjon for klinisk nevrofysiologi. I tillegg 1.5 -2 år som LiS ved nevrofysiologisk seksjon ved nevrologisk avdeling i Molde. Supervisjon i sistnevnte periode ivaretas via telemedisin i Helsenettet, og felles KNF-nettverk med tilgang til alle regionale EEG og EMG/nevrografi/EP/-undersøkelser, og ved ambulerende spesialisttjeneste til Molde/Ålesund 4-8  uker per halvår. Supervisjon ved fysisk ambulering kan delvis erstattes av telemedisinsk supervisjon via Norsk Helsenett, som gir mulighet til direkte observasjon og samtale, inkludert telemedisinske vurdering og kommunikasjon med pasienter som er til EMG-undersøkelse.

Tabell over utdanningsløpet

Et tilsvarende utdanningsløp kan senere gjennomføres for Helse Nord-Trøndelag.

Introduksjon av nye LIS

Du får tilsendt velkomstbrev før ansettelse med praktiske opplysninger. Seksjonsoverlegen ønsker den nyansatte velkommen og sikrer at LIS blir kjent med avdelingens logistikk og rutiner. Erfaren LiS vil deretter gå gjennom hele seksjonen med deg. Du får en arbeidsplass med kontor-PC. Denne inneholder programvare for nettverkstolkning av alle viktige KNF-undersøkelser som EEG, EMG/nevrografi , fremkalt respons (EP) og polysomnografi (PSG).

Internundervisning og kurs

Du vil delta i vår internundervisning tirsdag og fredag 11:30 - 12:30. Til sammen 70 timer per år. Det blir holdt forelesninger hver tirsdag i nevrofysiologiske emner. Disse emner rullerer etter en plan som tilsvarer den planlagte progresjon i opplæringen.

Du vil få permisjon til å delta i obligatoriske kurs og andre kurs/møter med relevant innhold innenfor avtalt mal for sykehuset 10 dager per år.

Simulering og ferdighetstrening

Vi har ingen fysiske simuleringsmodeller. Du vil få tilgang til programvare for simulering av EMG-signaler.

Forskning

Kompetansemål i forskning: Seksjonen har 4 (2 spesialister) med PhD og deltidstilling ved NTNU. Det er mange pågående prosjekter. Alle LIS får tilbud om deltagelse forskningsprosjekt.

Felles kompetansemål (FKM)

Felles kompetansemål er viktig for å skape spesialister som er gode på bla. etikk, kommunikasjon og samhandling med pasienter og kollegaer mm. Du som LIS oppnår først og fremst dette ved å inngå i det daglige arbeid på vår avdeling.

I tillegg ønsker vi at du deltar på det nasjonale kurs i administrasjons og ledelse samt RegUt sine veilederkurs. Lokalt på St. Olav ønsker vi at du deltar på nødvendige FKM- fellessamlinger f.eks. Klinisk Etikk Komite samt skriver en oppgave i kunnskap og forbedring.

Organisering av supervisjon på den enkelte avdeling/seksjon

I arbeidsplanen blir du fordelt til en oppgave hver dag. Det er vanligvis enten EEG (3 dager per uke) eller Nevrografi/EMG 2 dager per uke. Som LiS blir du alltid satt opp sammen med en spesialist. Du går selv gjennom EEG. Etter kl 13 vil du i felleskap gå igjennom EEG /få tilbakemelding, skrive utkast til svar i EPJ som kontrasigneres av spesialist. Du får opplæring i nevrografi og tilgang til alle tekniske retningslinjer i EQS. Spesialisten kommer inn på lab og kontrollerer dine opptak, du får anledning til å spørre og følge evt kontrollundersøkelser foretatt av spesialist før du skriver svar i EPJ som kontrasigneres av spesialisten.

Det settes etter hvert av mer tid til EMG, fremkalt respons og til tolkning av polysomnografier og spesialundersøkelser i planen. Planen endres løpende av seksjonsoverlegen etter tilbakemeldinger fra deg og veileder slik at en sikrer en god progresjon mot oppnåelse av alle læringsmål.

Veiledning og faglig utvikling

Din veileder er spesialist i klinisk nevrofysiologi og utpekes ila første uke etter ansettelse. Første veiledningssamtale skal utføres innen 2 uker etter ansettelse. Det skal gjennomføres månedlige veiledningssamtaler med LIS av 30 minutters varighet. Senere i spesialistløpet gjennomføres disse hver 3. måned. Hensikten med slik en-til-en veiledning er å kunne diskutere progresjon og reflektere over klinisk praksis til LIS. I samtalen tas opp:

  • Hvordan oppleves de faglige utfordringene
  • Oppnås praktiske ferdigheter
  • Hvordan benyttes fordypning og opplæring ved siden av klinisk virksomhet
  • Hvordan følges utdanningsplanen – progresjon og godkjenninger i kompetanseportalen
  • Hvordan er samarbeidet med kollegaer
  • Hvordan opplever legen balansen mellom arbeid og privatliv
  • Refleksjon over egen rolle som lege
  • Støtte i vanskelige situasjoner
  • Annet

Loggføring av en-til-en veiledning gjøres i egen modul i Kompetanseportalen.

I tillegg vil du få regelmessig gruppeveiledning med disse målsetninger:

  • Reflektere over faglig praksis og utvikle faglig trygghet.
  • Tilegne seg kunnskap for mestring, innsikt og forståelse av psykososiale utfordringer som legeyrket bringer
  • Danne et faglig og sosialt nettverk hvor legen kan hente kollegial støtte i hverdagen.
  • Oppnå forskriftsfestet læringsmål i felles kompetansemål (FKM).

Frekvensen på gruppeveiledning planlegges hver 4. måned. Gruppeveiledning organiseres i samarbeid med relevante spesialiteter (nevrologi/nevrokirurgi),  første torsdag ettermiddag i sept, jan, og juni.
LiS KNF deltar også i gruppeveiledning på tvers av alle spesialiteter ca. én gang i halvåret (januar eller juni?), som omhandler temaer som ansees vanskelige å dekke lokalt. (Se Læringsportalen for påmelding fra høsten 2019)

En overlege og en erfaren LIS leder normalt gruppeveiledning. Disse bør ha deltatt på kurs i gruppeveiledning.

Loggføring av gruppeveiledning gjøres under Felles kompetansemål , samt i stedet for planlagt en-til-en veiledning.

Det settes av 4 timer fordypning i arbeidsplanen hver uke. Du er prioritert til deltagelse i relevante lokale faglige møter, spesielt internundervisningen.

Vurdering og dokumentasjon av oppnådde læringsmål

For å sikre at du som LIS kan oppnå faglig progresjon og tilegne deg kompetansekrav i spesialistutdanningen, vil det gjennomføres regelmessig kompetansevurdering enten i dialog med veileder, supervisører eller via evalueringskollegium.

Leder har overordnet ansvar for at læringsmål vurderes og godkjennes.  Dette ansvar har leder på vår avdeling delegert til den veileder du tildeles.
De enkelte læringsaktiviteter vurderes og loggføres i Kompetanseportalen: Godkjennes av veileder etter overlegemøte der seksjonsoverlege også deltar.

Individuell utdanningsplan

LIS tildeles ved ansettelse en læringsmålplan i Kompetanseportalen. Denne spesifiserer hvilke læringsmål LIS skal oppnå for å bli spesialist, hvilke læringsaktiviteter som må gjennomføres for å oppnå kompetansen, og ved hvilken læringsarena læringsmålene kan godkjennes. Kompetanseportalen gir til LIS, veileder og nærmeste leder en oversikt over utdanningsløpet, og er også den sentrale dokumentasjonsløsningen som danner grunnlag for endelig søknad om godkjenning som spesialist. Planen er tilgjengelig fra PC og mobiltelefon.

Innen to uker etter ansettelse i fast stilling utarbeides det i samråd med LIS en individuell gjennomføringsplan. I denne avtales det når LIS må påregne å gjennomføre sin spesialiseringsperiode i andre helseforetak. For de spesialitetene hvor man som LIS må påregne å oppnå læringsmål i forskjellige sykehus innad i helseforetaket eller ved andre eksterne læringsarenaer, vil dette også fremgå. Den individuelle gjennomføringsplanen er et vedlegg til ansettelsesavtalen.

Læringsmålsplanen og den individuelle gjennomføringsplanen utgjør til sammen individuell utdanningsplan.

Senere endringer i den individuelle utdanningsplan avtales i samråd mellom LIS, veileder og nærmeste leder, og tilgjengeliggjøres i Kompetanseportalen.

Utdanningsutvalg og utdanningsansvarlig overlege

Utdanningsutvalget består av: Morten Engstrøm (overlege), Arnstein Grøtting (overlege) og Petter Moe Omland (LiS).

Tillitsvalgte

Dine interesser ivaretas av felles avdelingstillitsvalgt for nevrologi og klinisk nevrofysiologi.

Kontakt

For spørsmål om spesialistutdanningen ta kontakt med en av legene i utdanningsutvalget eller seksjonsleder Trond Sand

Trond.Sand@stolav.no

Fant du det du lette etter?
Vi kan ikke svare deg på tilbakemeldingen. Ikke send oss personlig informasjon, for eksempel navn, e-post, telefonnummer eller fødselsnummer.