Vi anbefaler at du alltid bruker siste versjon av nettleseren din.

Skjema

Barn som inkluderes i Hørselsregisteret for barn er en heterogen gruppe og data registreres gjerne i flere omganger for hvert enkelt barn (inklusjon + oppfølginger). For å gjøre denne jobben enklest mulig, er førstegangsregistreringsskjemaet inndelt med fargekoder, som forklarer hvilke deler av skjemaet som skal fylles ut for ulike tilfeller.

Førstegangsregistreringsskjema skal fylles ut for alle barn som: 

  • Ikke passerer hørselsscreening på barsel-/nyfødt intensivavdeling når de kommer til ØNH, inkludert de som ikke er testet i forkant
  • Barn som får et nydiagnostisert permanent hørselstap
  • Barn med tidligere diagnostisert permanent hørselstap

Som oppfølging av nyfødtscreening av hørsel gjelder følgende regler:

  • Barn som ikke passerer nyfødtscreening av hørsel, eller som ikke er testet i forkant, skal registreres i forbindelse med testing på ØNH
  • Barn som passerer retest, men som skal følges ved avdelingen pga risiko for hørselstap, skal avsluttes i registeret
  • Dersom barnet har passert screeningen på barsel/nyfødt intensiv, men kommer til høresentralen for utvidet testing, skal barnet kun registres hvis det får påvist et hørselstap

Oppfølgingsskjema skal fylles ut det året barnet fyller 3, 6, 10 og15 år.

Førstegangsregistreringsskjema
Førstegangsregistreringsskjema benyttes for inkludering av barn i registeret. Skjemaet tilpasser seg etter hva som gjelder for det enkelte barn.

I skjemaet er det valgt å bruke fargekoder for å skille ut hva som skal fylles ut ved ulike situasjoner:

  • Barn som passerer retest etter nyfødtscreening - Fyll ut bokser med hvit bakgrunn
  • Barn ikke passert retest (hørselstap) - Fyll ut hvite og blå bokser
  • Barn med nydiagnostisert hørselstap (ikke etter nyfødtscreening) - Fyll ut blå bokser
  • Tilbakeføringsskjema (barn som tidligere er registrert med passert nyfødtscreening) - Fyll ut blå bokser
  • Barn med tidligere diagnostisert hørselstap - Fyll ut grønn boks, samt boks om primær hørselshabilitering på baksiden

Oppfølgingsskjema 

Oppfølgingsskjema 1 a benyttes for oppfølgende registreringer det året barnet fyller 3, 6, 10 og 15 år.
 
Oppfølgingsskjema 1 b benyttes i de tilfeller der barnet ikke skal ha videre oppfølging ved ditt sykehus.
Andre aktuelle registrerings-skjema
Overføringsskjema for oppfølging benyttes til barn som er overført/har flyttet til ditt sykehus for videre oppfølging. 
PROM- skjema (Pasientrapporterte data- spørreskjema for foreldre/barn)
 
PEACH+ kartlegger barnets lytteatferd og benyttes ved 3, 6 og 10 års oppfølging.
 
PedsQL kartlegger barnets livskvalitet. Skjemaet kommer i aldersspesifikke utgaver og benyttes ved 3, 6, 10 og 15 års oppfølging.
 
SDQ kartlegger mental helse hos barn og unge og benyttes ved 6, 10 og 15 års oppfølging.
 
Sist oppdatert 24.06.2025