I habiliteringstjenesten vil du få en pasientkoordinator, som sammen med deg vil koordinere utredningen og oppfølgingen.

Utredningen starter med å undersøke andre mulige årsaker til funksjonsfallet. Dette kan være mangel på ulike vitaminer, stoffskifteproblematikk, sansetap, infeksjonstilstander eller psykisk lidelse. Dette gjøres ved å innhente sykehistorie, ulike sjekklister og tester kan bli brukt. Dette blir gjort i samarbeid med dine pårørende og kommunalt personale.

Det kan også bli aktuelt å ta CT eller MR av hode/hjerne, EEG og blodprøver av deg.

Funksjonsnivået ditt blir blant annet kartlagt ved å bruke ”Tidlig tegn, funksjonshemming og sykdom”, eventuelt sammen med kognitive tester. I tillegg vil du kunne bli observert i hjemmet eller på arbeidsplassen. Funksjonsendringen vil bli vurdert over tid.

Diagnosen settes ut fra en tverrfaglig vurdering. Helsepersonell som er med på utredningen kan være vernepleier, fysioterapeut, ergoterapeut, psykolog og lege.

Vi skal sikre at du, dine pårørende og kommunalt personale får informasjon om resultatet av den tverrfaglige utredningen. Vi skal også sørge for at du får den bistanden du har behov for for å oppnå så god livskvalitet som mulig. Dette kan være behov for tjenester i kommunen, mer tilrettelegging av aktiviteter, gradvis nedtrapping på jobb / dagtilbud samt vurdere bruk av hjelpemidler. Medikamentell behandling kan også bli aktuelt.

I oppfølgingen kan det være aktuelt:

• Å gjenta funksjonskartlegging ved bruk av ”Tidlig tegn, funksjonshemming og sykdom” .
• Veiledning av pårørende og kommunalt personal.
• Evaluerer og tilpasse behandlingen fortløpende.