Utposning på hovedpulsåra

Forberedende dag

• Du får samtale med lege, sykepleier, kirurg og anestesilege. De vil orientere deg om behandlingen du skal igjennom, forberedelser, bedøvelse/narkose, og tiden etter behandlingen. Snakk gjerne om dine erfaringer fra eventuelle tidligere operasjoner.

• Fysioterapeut samler flere pasienter i gruppe og underviser i blant annet hoste- og pusteteknikk. Da får du tips som kommer til nytte når du er nyoperert.

Dersom du ønsker det, kan du ta med en av dine pårørende når du får informasjon.

Prøver og undersøkelser

I noen tilfeller tar vi røntgen av lungene, EKG/hjerterytmeprøve og urinprøve. Vi måler høyde og vekten til alle pasienter.

Forberedelser kvelden før operasjonen

Noen pasienter blir lagt inn kvelden før operasjonen, men andre kan ligge hjemme eller på pasienthotellet. Hva som gjelder for deg, får du informasjon om ved forberedende dag.

Kvelden før operasjonen skal du:

• dusje og vaske håret. Det er ikke nødvendig å bruke noen spesiell såpe.

• ta på ren nattskjorte/pyjamas etterpå.

Forberedelser operasjonsdagen

Hvis du ligger hjemme eller på pasienthotellet, møter du på avdelingen nydusjet. Overnatter du på avdelingen, vekker nattevakten deg slik at du får tid til morgenstell og tannpuss.

Om morgenen før operasjonen blir området hvor operasjonen skal gjøres, barbert. Dette gjør vi for å minske infeksjonsrisikoen.

Noen pasienter får tabletter for å slappe av før operasjonen. Du kan oppleve å bli trøtt av denne medisinen. Anestesilegen avgjør om du skal ha dette. Ta med egne medisiner, også inhalator/turbohaler hvis du bruker dette.

Åpen operasjon

Ved åpen operasjon fjerner vi den ødelagte delen av aorta og erstatter den med en kunstig åre, en såkalt karprotese.

Kirurgen åpner bukhulen for å komme til hovedpulsåren på bakre bukvegg. En tang blir satt på blodårene slik at det ikke blør når de blir åpnet. Deretter blir den syke delen av aorta erstattet med en kunstig åre, en såkalt karprotese. Karproteser er laget av et meget sterkt materiale. 

Operasjonen tar cirka 4 timer og gjøres i narkose.

Armering (stentgraft)

Noen utposinger behandler vi med en innvendig armering (stent). Stenten blir satt inn fra én eller begge lyskene. Dette gjør vi som regel med ryggbedøvelse, men noen ganger også i lokalbedøvelse.

Operasjonen tar cirka 1 – 1,5 time.

Etter operasjonen ligger du på overvåkningsavdelingen før du blir flyttet over på sengeposten. I overvåkningsfasen passer en sykepleier på deg kontinuerlig. Vi overvåker blodtrykk, hjerterytme, pustefunksjon, smerter og andre viktige observasjoner. For å kunne måle dette vil du være tilkoblet en del utstyr, som gradvis blir fjernet i løpet av de første dagene. Etter overvåkningen blir du flyttet ut i avdelingen igjen.

Du kan ha besøk av dine pårørende mens du ligger på overvåkningen. Men av hensyn til deg og andre pasienter bør besøk være begrenset i denne perioden.

Fysisk aktivitet og opptrening

Når du er operert, er det viktig å starte med opptrening så raskt som mulig. De første dagene kjenner du kanskje at du blir fort sliten og ikke orker så mye. Det er likevel viktig å komme i gang. Aktivitet bedrer blodsirkulasjonen og er med på å forebygge blodpropp etter en operasjon. Aktivitet virker også positivt inn på lungene og er med på å få fordøyelsen fortere i gang. Enkel, men viktig forebygging er å bevege litt på føttene mens du ligger i senga.

Allerede dagen etter operasjonen hjelper en fysioterapeut og en sykepleier deg i gang med øvelser og aktivisering. Etter hvert får du prøve å sitte på sengekanten, deretter i stol og etter hvert gradvis spasere i avdelingen. Du får også veiledning om hvordan du lettest kan hoste opp slim fra lungene.

Det er viktig at du selv tar initiativ til å komme deg opp av senga og trene. Å gå i trapp er fin trening. Personalet vil være din støttespiller i denne fasen, men din egen motivasjon har stor betydning for fremgangen.

Vi oppfordrer deg til å fortsette å trene etter at du har kommet hjem. Ta utgangspunkt i de øvelsene du lærte på sykehuset. Turgåing er glimrende mosjon. Start forsiktig og øk tempoet og lengden etter hvert. Lytt til kroppens signaler. Det er normalt at det tar flere uker før du føler deg helt i form igjen etter en slik operasjon.

Restriksjoner

For å skåne operasjonssåret i bukveggen, bør du ikke løfte og bære tungt de første 12 ukene etter operasjonen. 

Kontroll

Du skal til kontroll etter fire uker og ett år.