Svulst i binyre

Behandlingsprogram, Bryst- og endokrinkirurgi

Binyrene er små hormonproduserende kjertler. De er selvstendige organer, og er lokalisert på toppen av hver sin nyre.  Svulst på binyrene er sjeldent og de fleste pasienter blir operert ved hjelp av kikkhullskirurgi (laparoskopi).

Innledning

Henvisning og vurdering

Fastlege henviser og endokrinkirurg vurderer henvisningen innen 5 dager. Nasjonale retningslinjer (veileder), sammen med legens individuelle vurdering, vil avgjøre eventuell ventetid.

fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

1. Utredning

Forberedende dag på poliklinikken (ca. 2 uker før operasjonen)

Denne dagen vil du få muligheten til å snakke med sykepleier, kirurg og narkoselege om operasjonen, diverse forberedelser og tiden etter operasjonen. Du vil ta blodprøver, eventulet hjerteprøve (EKG) og lungerøntgen. Du kan reise hjem når du er ferdig.

Les mer om  Blodprøve

Blodprøve

En blodprøve er en undersøkelse av blodet for å kartlegge normale og sykelige forhold i kroppen. Blodprøven kan også brukes til å påvise legemidler eller giftstoffer.

 

Å ta blodprøve, er å tappe en liten mengde blod for å undersøke om det er forandringer i blodets innhold. Ved enkelte sykdommer kan blodet vise forandringer. Dette gjelder antall blodceller, utseende og konsentrasjonen av ulike biokjemiske stoffer. Ved å analysere blodet kan vi få et godt bilde av hva som skjer i kroppen.

Hvor tar du blodprøven?

Hvis du har en rekvisisjon fra fastlegen eller annen rekvirent utenfor sykehuset så skal blodprøven tas ved prøvetakingspoliklinikken i Akutten Hjerte Lunge senter, 1. etasje. Dette gjelder både voksne pasienter og barn.

1. Før

 

Forberedelser hjemme

Enkelte analyser blir direkte påvirket av måltider og/eller kosthold. Det er derfor viktig at du følger retningslinjer fra den som har bestilt (rekvirert) blodprøven. Spørsmål om faste eller diett rettes til henvisende lege.

Barn kan gjerne synes at det å ta blodprøve er vondt og skummelt. For at det ikke skal gjøre vondt, kan dere legge på et lokalbedøvende plaster eller krem. Dette gir en midlertidig følelsesløshet eller nummenhet der kremen/plasteret ble påført. Bedøvelsesplasteret eller kremen kjøpes på apotek. Den trenger ca. 1 time for å virke godt. Derfor må den legges på i god tid før blodprøven tas.

Forberedelse på sykehuset

Avdelingens prøvetakingsenhet mottar pasienter fra sykehusets poliklinikker og sengeposter til prøvetaking i åpningstidene.  Prøvetaking av pasienter utenom sykehuset foregår fortrinnsvis hos fastlegen, men tas imot dersom prøvetakingen byr på spesielle problemer.
Du må medbringe legitimasjon og rekvisisjon fra lege hvis denne ikke er sendt laboratoriet tidligere. Du trenger ikke bestille time for blodprøvetaking ved våre prøvetakingspoliklinikker, og det kreves heller ingen egenandel.
Laboratoriets ansatte kan ikke ta flere prøver enn det legen din har bestilt.

2. Under

Gjennomføring

Den som skal ta prøven, spør om navn og 11-sifret fødselsnummer for å sikre riktig identitet ved merking av prøvene. Prøvetaker har god trening i å ta blodprøver og skal sørge for at prøvene tas på en skånsom, effektiv og korrekt måte.

Når en blodprøve tas fra en vene, stikkes en venekanyle, en tynn silikonbelagt nål, inn i en blodåre som ligger rett under huden; ofte på innsiden av albuen. For at blodåren skal være lett å treffe, strammes et bånd rundt overarmen. Blodåren blir da stående litt utspent og er lettere å se. Venene på forsiden av albuen egner seg godt til blodprøve; de er passe store og ligger nær hudoverflaten. Vener på håndryggen og ved anklene kan også benyttes. Men hos pasienter med dårlig sirkulasjon og hos diabetspasienter bør man unngå å ta blodprøve på disse stedene.

Blod tappes i vakuumrør som fyller seg med den mengden blod som er nødvendig. Korkene på rørene har forskjellige farger. Hver farge viser hvilket stoff røret er tilsatt for å forhindre at blodet størkner. Vanligvis tapper vi 1 - 5 rør med blod, avhengig av hvor mange analyser legen din har bestilt.

Vanligvis er det uproblematisk å ta blodprøve. Det kan gi litt ubehag når venekaylen sklir gjennom huden, men ubehaget går fort over. Noen kan bli uvel under prøvetakingen. Hvis du vet at dette kan gjelde deg, er det fint hvis du sier fra til den som skal ta prøven.

Lokalbedøvende krem kan brukes til barn eller andre som er svært engstelige. Denne bør i så fall legges på huden minst 1 time før prøvetakingen. (Fungerer ikke ved finger- eller hæl-stikk).

Selve blodprøvetakingen tar vanligvis noen få minutter. Den utføres som regel med personen i sittende stilling. Hvis det er mulig, bør du ha sittet i ro minst 15 minutter på forhånd.

Etter at blodprøven er tatt, må man trykke litt på stikkstedet med en bomullsdott slik at det ikke blir blødninger. 
Når blodprøven tas fra en arterie, som oftest på håndleddet, er det viktig å klemme hardt og lenge på stikkstedet for å hindre blødninger.
Hvis du bruker blodtynnende legemidler bør du klemme på stikkstedet litt lengre.

3. Etter

Resultat av undersøkelsen 

Svar på blodprøvene blir rapportert til rekvirerende lege eller avdeling.
Det er ulikt hvor lang tid det tar å analysere blodprøvene.  Mens noen prøvesvar vil være ferdig etter noen minutter, vil andre besvares etter få timer, senere samme dag eller neste dag. For enkelte prøvesvar kan det ta dager før svarene foreligger.  For prøver som sendes til andre sykehus kan svartiden variere fra dager til uker.

Dersom du er innlagt på sykehuset eller går poliklinisk til lege på sykehuset, vil mange prøvesvar være tilgjengelig elektronisk like etter analyseringen.

Dersom prøvesvaret sendes i post til lege, kan det ta noen dager før du får svar. 

Det er legen som informerer om prøvesvar. Laboratoriet har dessverre vanligvis ikke anledning til å formidle prøvesvar til deg.

Blodprøve
Les mer om  EKG

EKG

EKG er en metode som brukes for å registrere den elektriske aktiviteten i hjertet. Det er særlig de elektriske impulsene som utvikles når hjertemuskelen trekker seg sammen som fanges opp.

 

Ved hjelp av EKG kan vi bedømme om hjertet slår regelmessig, om det er en rytmeforstyrrelse eller om det er ekstraslag.

Hastigheten og utbredelse av de elektriske impulsene sier også noe om skade av hjertemuskelen og tykkelse eller størrelse av hjertet.

EKG er en viktig del i forbindelse med utredning og kontroller av alle slags hjertelidelser.

1. Før

Det kreves ingen spesielle forberedelser før EKG.

 

2. Under

Under EKG-takingen ligger du på en undersøkelsesbenk / i seng, og du må ta av deg klærne på overkroppen.

Klistrelapper med ledninger festes på huden, en på hver arm og hver fot, samt 6 ledninger på brystet. Ledningene kobles til EKG-apparatet som registrerer de elektriske impulsene i hjertet.

Selve undersøkelsen er helt smertefri, man merker ikke at registreringen utføres og resultatet blir best om man ligger stille.

 

3. Etter

 

Når EKG-takingen er ferdig kan du dra hjem eller tilbake til avdelingen.

Vær oppmerksom

Det er ingen risiko forbundet med EKG.

EKG
Les mer om  Røntgen av lungene

Røntgen av lungene

Røntgen thorax tas for å vurdere lungene, brysthinnen og brystskilleveggen med hjertet.

Røntgen thorax er den hyppigst utførte røntgenundersøkelsen.

1. Før

Undersøkelsen krever ingen forberedelser.

2. Under

Før undersøkelsen blir du bedt om å kle av deg på overkroppen og fjerne smykker. Brystholder må tas av, men du kan eventuelt ha på en ettersittende trøye. Langt hår må settes opp/samles på hodet. Som regel blir det tatt to bilder, fortrinnsvis stående. Du blir bedt om å trekke pusten dypt inn og holde pusten mens bildet blir tatt. Man må stå helt stille. Ved enkelte problemstillinger kan det være aktuelt å ta tilleggsbilder.

Undersøkelsen tar ett par minutter og er helt smertefri.

3. Etter

Undersøkelsen krever ingen spesiell oppfølging. Bildene blir beskrevet av en radiolog (røntgenlege) og svaret sendes henvisende lege.

 

Røntgen av lungene


 

Operasjonsdagen:

Du må dusje kvelden før operasjon og ta på deg rene sykehusklær etterpå.
Du må være fastende fra midnatt dagen før du skal opereres. Det vil si at du ikke får spise eller drikke, men du kan drikke klare væske (vann, te, kaffe og saft) inntil to timer før du skal opereres.

Noen pasienter møter fastende til avdelingen operasjonsdagen og vil gjøre de siste forberedelsene da.

Du vil bli vekt ca. kl 06:00, slik at du kan ta et lett morgenstell og tannpuss. Etter det blir hår fjernet fra operasjonsfeltet og du vil få ”beroligende medisin” og evt. morgenmedisiner før du kjøres ned til operasjon.

2. Behandling

De fleste pasienter blir operert ved hjelp av kikkhullskirurgi (laparoskopi). Ved hjelp av 4 snitt settes instrumentene inn i bukhulen og kirurgen kan via et kamera se alle detaljer på en videoskjerm.
Operasjonen tar vanligvis 2 timer.

Les mer om  Kikkhullskirurgi

Kikkhullskirurgi

 

Laparoskopi er en kikkhullsundersøkelse av organer i bukhulen. Laparoskopi blir også brukt som operasjonsmetode ved sykdommer i magen. Eksempelvis for å fjerne graviditet utenfor livmoren, operere eller fjerne bl.a. galleblæren, eggledere, eggstokker, cyster, brokk eller muskelknuter, og i blant også fjerne livmoren. Teknikken brukes også ved blindtarmoperasjoner, galleoperasjoner, fedmeoperasjoner og et stort antall av andre typer inngrep i bukhulen.

 

Fordelene med laparoskopisk kirurgi, sammenlignet med en vanlig bukoperasjon, er mindre arr på magen, mindre smerter, raskere mobilisering og derav kortere sykmeldingstid, og ikke minst mindre risiko for sammenvoksninger.

Avhengig av hva vi behandler varer en laparoskopioperasjon fra 5 til 60 minutter.


1. Før

 

Forberedelser hjemme

Drikk mye væske dagen før operasjonen. Ikke spis etter midnatt, eller 12 timer før operasjonen. Dette på grunn av narkosen.

Et lite tips er å ta på/med behagelig antrekk til bruk etter operasjonen.

Planlegg hjemturen fra sykehuset. Du skal ikke kjøre bil selv hjem.

2. Under

 

Inngrepet utføres som regel i full narkose. Urinblæren blir vanligvis tømt.

Kikkhullsundersøkelse

Vi lager et lite snitt i navlen og fyller bukhulen med kulldioksyd. Laparoskopet, som er et ganske tynt rør eller en slags "kikkert" med videotilkopling, føres inn gjennom snittet i navlen. Via en TV-skjerm inspiserer vi det vi skal i forhold til hva du er kommet til behandling for.

Kikkhullsoperasjon

Når vi skal operere trenger vi som regel flere hjelpeinstrumenter. I de tilfeller lager vi 2 - 3 små snitt nedenfor pg til siden for navlen. Laparoskopet føres inn gjennom det ene snittet. Hjelpeinstrumentene gjennom de andre snittene.


 

3. Etter

 

Etter operasjonen blir du liggende på overvåkningsavdelingen til narkosen er gått ut. Vanligvis reiser du hjem samme dag, men i blant kan det bli nødvendig å ligge på avdelingen 1 - 2 dager.

Før hjemreise vil du vanligvis få beskjed om hva som ble funnet og gjort under operasjonen. Av hensyn til eventuell senere kontakt med sykehuset, er det også greit om du noterer deg navnet på legen som utførte inngrepet.

Det er ønskelig at du ikke er alene det første døgnet etter operasjonen.

Mat og drikke

Selve operasjonsdagen kan du som regel drikke og spise forsiktig, avhengig av om du føler deg kvalm. Du bør unngå alkoholhold.

Bilkjøring

Det første døgnet må du ikke kjøre bil.

Oppblåst mage og vonde skuldre

De første dagene kan du føle deg oppblåst i magen og ev. ha vondt i skuldrene. Dette er irritasjon fra gassen i bukhulen og kan oftest lindres med reseptfrie, smertestillende tabletter.

Aktivitet

Avhengig av inngrepets art kan du vanligvis gjenoppta fysisk trening etter 2-14 dager.

Samleie kan eventuelt forsøkes 2-7 dager etter inngrepet.

Sykemelding

Egenmelding på inntil 3 dager er oftest nok. Ved behov vil du ved hjemreise få sykmelding (mer enn 7-10 dager er sjelden nødvendig)

Sårene

Sårene på magen er sydd med selvoppløselig tråd og dekket med hudplaster. Du kan dusje, men det er viktig å holde plasteret tørt. Når sårene er tørre, kan plasteret fjernes helt; vanligvis etter 2 - 5 dager. En eventuelt synlig knute som klør kan klippes bort. Hvis sår/-ene væsker, rens med vann eller vanlig rensevæske.

Åpen kirurgi

Hvis det oppstår vanskeligheter med å gjennomføre operasjonen laparoskopisk må man anvende åpen kirurgi (buksnitt).


 
Dersom det ved inngrepet er sendt materiale til mikroskopisk undersøkelse, foreligger svar etter 2-4 uker. Du blir kontaktet direkte fra sykehuset dersom svaret tilsier videre undersøkelse eller behandling.

Vær oppmerksom

 

Under eller etter inngrepet kan det i sjeldne tilfeller forekomme blødninger eller infeksjoner.

Ta kontakt med sykehuset hvis du får:

  • Uvanlig blødning fra skjeden
  • Tiltagende magesmerter
  • Uforklarlig feber
  • Andre uforklarlige smerter eller ubehag
Kikkhullskirurgi

 

 

 

 

3. Oppfølging

Etter operasjonen blir liggende på overvåkningsavdelingen . Her blir du noen timer til overvåkning før du kommer tilbake på avdelingen.

Du vil få time til kontroll på poliklinikken etter cirka 4 uker.


Ved hjemreise

Det vil bli ordnet med resepter og evt. sykemelding innen du reiser. Du må bruke blodfortynnende sprøyter i en uke etter operasjonen for å forhindre blodpropp.

Operasjonssåret

Sårene er lukket med sting som skal fjernes cirka 12-14 dager etter operasjonen hos din primærlege. Sårene bør være tildekket med bandasjer til stingene er tatt ut.

Aktivitet

Du kan stå opp og bevege deg så snart du orker det, men be om hjelp den første gangen. Du kan føle deg svimmel.

Ernæring

Du kan spise og drikke forsiktig samme kveld.

Smerter

Det er vanligvis lite smerter forbundet med operasjonen, men noe ømhet vil forekomme. Det er relativt vanlig at du kan få luftsmerter på grunn av gassen som ble fylt i bukhulen under operasjonen. Irritasjon fra mellomgulvet kan noen ganger oppleves som smerter i høyre skulder. Du vil få smertestillende for å lindre evt. plager.

fastlege eller annen helsetjeneste overtar som primærkontakt

Kontakt

Bryst og endokrinkirurgisk seksjon
Telefon
7287531
E-post
Postadresse
St.Olavs Hospital HF
Kirurgisk klinikk
Postboks 3250 Sluppen
7006 Trondheim
Akutten og Hjerte-lunge-senteret
Besøksadresse
Prinsesse Kristinas gate 3(Google maps)
7030 Trondheim
Besøkstider
mandag - søndag Døgnåpent
Telefon
06800
mandag - søndag Hele døgnet

Praktisk informasjon

Apotek

​Sykehusapoteket ligger i Kunnskapssentret​

Åpningstider:
  • Mandag - Fredag: 0900 - 1900
  • Lørdag: 1000 - 1400
Telefon 73 86 42 00
 

Besøkstid

​​​Besøkstidene varierer fra avdeling til avdeling. Flere avdelinger har åpen besøkstid, og da kan du avtale besøk med personalet på den enkelte avdeling. Det kan være lurt å undersøke besøkstidene ved den enkelte avdeling på forhånd.

Se liste over alle avdelinger på St. Olav

Betaling av egenandeler fra 1. mars 2017

​For pasienter som ikke betaler med kort, så vil faktura for konsultasjoner sendes til pasientene på en av følgende måter:

  1. For pasienter som har valgt Digipost som offentlig postkasse og som har godkjent at offentlige virksomheter kan sende elektronisk informasjon, så vil fakturaen sendes til pasientens postkasse hos Digipost. Flere banker har etablert en avtale med Digipost slik at fakturaen automatisk kan legges i din forfallsoversikt på din konto hos banken. Les mer om Digipost på www.digipost.no 
  2. For pasienter som har valgt e-Boks som offentlig postkasse og som har godkjent at offentlige virksomheter kan sende elektronisk informasjon, så vil fakturaen sendes til pasientens postkasse hos e-Boks. Les mer om e-Boks på www.e-boks.no 
  3. Pasienter som ikke har etablert avtale med Digipost eller e-Boks og heller ikke har godkjent at offentlige virksomheter kan sende elektronisk informasjon, vil få tilsendt faktura pr. post.

For pasienter som betaler med kort vil det ikke bli noen endringer.

Blomster

Kioskene på Øya-området selger friske blomster.

Butikk

Butikker ved sykehusområdet på Øya:

  • Bunnpris storbutikk ligger i Elgesetergate 18
  • Coop Prix  ligger i Klostergata 46

E-post til sykehuset

​Du har mulighet til å kontakte sykehuset via e-post.

Henvendelser med helse- eller personopplysninger skal ikke sendes på e-post til St. Olavs Hospital. Sykehuset besvarer ikke slike spørsmål via e-post.  Vi ber om at dette overholdes for å hindre at helse- og personopplysninger publiseres og at sensitive opplysninger sendes til uvedkommende.

Frisør

​​​Den private frisørsalongen har to avdelinger, og er åpen for alle:

  • Gastrosenteret, 1. etasje
  • Øya Helsehus, 1.etasje

Telefon for bestilling av time: 72 82 54 14

Åpningstider: 08:00 - 17:00 mandag til fredag.

Frisørene kan komme opp i avdelingen om du ikke kommer deg ned til frisørsalongen.

Internett og Wi-Fi

​​​​​St. Olavs Hospital tilbyr et trådløst gjestenett som heter GjestenettHMN. Gjestenettet er tilgjengelig ved alle sykehusets lokasjoner i hele regionen. 

  • Koble til deg trådløsenettet GjestenettHMN.
  • Åpne nettleseren og følg veiledningen.
  • Du mottar passord på SMS og deretter kan du ta i bruk gjestenettet.
  • Passord er gyldig én uke. Passord kan sendes til enhver mobiltelefon med norsk telefonnummer. 

Kiosk

Kunst

Kunstsamlingen ved St. Olavs Hospital, Øya, er Norges største utenfor museumsinstitusjonene, når det gjelder antall verk og budsjett.

Visuelle vitaminer

Legevakt

​Du må ringe 116117 før du oppsøker legevakta. Du vil da få et oppmøtetidspunkt utfra hvor alvorlig henvendelsen er. Hvis det er behov for øyeblikkelig hjelp, skal du fortsatt ringe 1 1 3. Telefonnummer til legevakt 116117 gjelder i hele landet.

Legevakt

Mat og servering

Det er flere spisesteder på sykehuset.

Minibank

​Du finner døgnåpen minibank i Akutten og Hjerte-Lunge-senteret og i kiosken i Nevrosenteret innenfor åpningstidene.

Pasientbibliotek

​​Pasientbiblioteket ligger i 1. etasje i Kunnskapssenteret.

MERK SOMMER: Pasientbiblioteket er sommerstengt en periode i juli og august.

Ordinære åpningstider er mandag - torsdag kl. 0900 - 1200  og  1330 - 1500. Fredager er biblioteket stengt.

Pasientbiblioteket låner ut bøker, lydbøker og tidsskrifter til pasienter og ansatte. Én gang i uka er det boktraller i avdelingene. I dagligstuene rundt om på sykehuset er det utplassert bøker som kan lånes og leses av alle.​

Røyking

Det er ikke tillatt å røyke på sykehusets område. 
Kiosker inne på sykehusområder selger ikke tobakksvarer.

Lovendring i røykeloven fra 1. juli 2017:
https://helsedirektoratet.no/nyheter/standardiserte-tobakkspakker-og-dampeforbud-inn-i-roykeloven-fra-1-juli 

Vi ringer tilbake (callback)

Merk: Ikke alle avdelinger har callback, men flere poliklinikker, inntakskontor, og noen laboratorier har tilbudet om å ringe deg tilbake.  

Hva er callback?

Callback innebærer at telefontjenesten er åpen for publikum hele døgnet, slik at du som innringer alltid får gitt din beskjed uavhengig av åpningstider.

Ha fødselsnummeret klart før du ringer

Vi ber deg om å ha fødselsnummeret på 11 siffer klart før du ringer. Dette er frivillig, men vil være til stor hjelp når vi skal ringe deg tilbake. Dersom du ringer på vegne av andre, for eksempel egne barn, er det barnets fødselsnummer du skal oppgi.

Du kan ringe inn din beskjed når som helst på døgnet

Du kan ringe avdelingen når det passer deg best.

Hvis du har time på én av avdelingene og vet at du ikke kan møte til avtalt tid, er det en fordel at du varsler i så god tid som mulig. Da har avdelingen en mulighet til å innkalle andre pasienter slik at  timen ikke blir stående ledig.

Betaling for ikke å møte

Varsel om at du ikke kan benytte timen må gjøres senest 24 timer før avtalen. Avbestilling senere enn 24 timer før avtalen medfører et gebyr på 640 kroner (i 2016).