Nyrekreft
Nyrekreft rammer 7-800 pasienter pr år i Norge. De fleste blir oppdaget i dag tilfeldig, men fortsatt er det en del som kommer på grunn av symptomer. De vanligste symptomer er blod i urinen eller smerter i flanken. Ved spredd sykdom er trøtthet og dårlig almenntilstand ikke uvanlige debutsymptomer.
Ved ikke spredd sykdom er behandlingen kirurgi, mens det ved spredd sykdom ikke finnes noen kjent helbredende behandling.
Overlevelsen er avhengig av svulsten sitt stadium og hissighetsgrad. Av alle som får påvist en svulst i nyren er det 20-30 prosent som ikke har kreft, men godartede forandringer i nyren.
Henvisning og vurdering
Når fastlegen har begrunnet mistanke om kreft skal du bli henvist direkte til et pakkeforløp for kreft. Et pakkeforløp er et standardisert pasientforløp som beskriver organiseringen av utredning og behandling, kommunikasjon/dialog med deg og dine pårørende, samt ansvarsplassering og konkrete forløpstider.
Pasientinformasjon om pakkeforløp (helsedirektoratet.no)
Forløpskoordinatoren sørger for å sette opp timene du skal ha i utredningen.
Når kriteriene for henvisning til Pakkeforløp for nyrekreft er oppfylt henviser fastlege, praktiserende spesialist, annen helsefaglig person med henvisningsrett eller sykehusavdeling til relevant urologisk avdeling for videre utredning og eventuell behandling i pakkeforløp.
Utredning
I løpet av utredningen blir det gjort undersøkelser av deg for å avklare om du har kreft eller ikke.
Hvilke undersøkelser som blir gjort varierer, men mange blir undersøkt med ulike røntgenundersøkelser, og vi tar eventuelt en vevsprøve for å sikre diagnosen. Flere undersøkelser kan være nødvendige og du blir informert underveis.
Når resultatene fra undersøkelsene og prøvene er klare, vil vi som oftest kunne avklare om du har kreft eller ikke og vi tar beslutning om diagnose. Hvis du ikke har kreft, avslutter vi pakkeforløpet.
Pasientinformasjon - Utredning ved mistanke om nyrekreft (helsedirektoratet.no)
Standard klinisk undersøkelse og blodprøver
Alle pasienter skal gjennomgå en standard klinisk undersøkelse og få tatt standard blodprøver under utredningen.
Når en svulst er oppdaget må den kartlegges godt. Dette gjøre vi vanligvis med en dedikert CT-undersøkelse av nyrene. Mange må derfor ta en ny CT-undersøkelse. I tillegg skal alle som har fått påvist en nyresvulst få tatt CT-undersøkelse av lungene for å se etter spredning
I noen tilfeller er det ønskelig med en vevsprøve av svulsten for å fastslå om det foreligger nyrekreft eller om det er noe annet.
Andre undersøkelser er ikke standard, men kan bli aktuellt ved spesifikke symptomer som legen mener kan settes i sammenheng med nyrekreftsykdommen.
Pakkeforløp hjem
Behandling
Behandling ved ikke-spredd sykdom:
Behandling ved spredd sykdom
Ved spredd sykdom vil behandlingen din bli lagt opp individuelt tilpasset deg. Behandlingen blir vurdert i samarbeid mellom kreftlege og urolog. De fleste pasienter blir operert og får fjernet deler av eller hele nyren. På dette stadiet av kreftsykdommen gjør vi dette for å redusere svulstmassen. Medikamentell behandling i form av tabletter som du tar hjemme, eller immunterapi, kan være aktuell. Behandlingen kan gjøre at svulsten skrumper og gi symptomlindring, samt forlenget levetid. Ulike kombinasjoner av kirurgi og strålebehandling kan også bli aktuelt.
Kliniske studier
2 kliniske studier er åpne for rekruttering. Sammen med legen din kan du vurdere om en klinisk studie er aktuell for deg.
Se flere kliniske studierOppfølging
Oppfølgning ved ikke-spredd sykdom:
Etter kirurgi skal du komme til kontroll etter 6 uker. På denne kontrollen vil du bli tildelt et oppfølgingsprogram tilpasset din risiko for tilbakefall av sykdommen. Er du operert vil du vanligvis bli fulgt opp i 5 - 10 år etter kirurgien.
Oppfølging ved spredd sykdom:
Når prøvesvarene er kommet vil du få informasjon fra sykehuset. Her staker dere sammen ut veien videre ut fra funn og grad.
Alle pasienter vil følges individuelt, og noen generell beskrivelse kan ikke gis.
Kontakt
Gastrosenteret
Kreftklinikken
Oppmøtested
De kliniske avdelinger er i midtfløyen på Gastrosenteret, etasjer M1-M4. Stråleavdelingen er i Gastrosenterets underetasje, og Avdeling undervisning og forskning er i 4. etasje på Kunnskapssenteret.
Gastrosenteret
Prinsesse Kristinas gate 1
Øya, Trondheim