Nesepolypper og/eller kronisk bihulebetennelse

Behandlingsprogram, Øre-nese-hals

Nesepolypper og kronisk bihulebetennelse er vanlige lidelser i den voksne befolkningen. En del av de som har bihulebetennelse har også polypper. Operasjon kan bli aktuelt når medikamentell behandling er forsøkt, uten å gi ønsket effekt.

Les mer om Bihulebetennelse
Informasjon fra helsenorge.no

Bihulebetennelse

Bihulebetennelse kan være svært smertefullt, men går som regel over av seg selv. Hvis symptomene ikke forsvinner, finnes det behandling som hjelper.

​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​Bihulene er små luftfylte rom på innsiden av hodeskallen. De finnes i kinnbena, bak og mellom øynene og i pannen. Bihulene produserer slim som vanligvis renner ut gjennom åpninger til nesen. 

Ved bihulebetennelse er bihulene betente og hovne. Dette skjer når åpningene til nesen blokkeres slik at slimet ikke kan renne ut. Oftest er det bihulene i kinnene som rammes. Bihulebetennelse kan vare lenge. Varer den over 3 måneder kalles det kronisk bihulebetennelse. 

​Bihulebetennelse kan også opptre som kortvarige anfall som varer fire uker eller mindre. Dette kalles akutt bihulebetennelse.

Symptomer ved bihulebetennelse

​Ofte oppstår bihulebetennelse etter en virusinfeksjon, slik som forkjølelse eller influensa​. Høysnue og andre allergier kan også forårsake bihulebetennelse. Dersom bihulebetennelsen varer lengre enn en uke, kan det skyldes en bakteriell infeksjon.

Denne informasjonen omhandler behandling ved akutt bihulebetennelse, som er den vanligste typen.​

Bihulebetennelse kan være veldig smertefullt. Symptomene oppstår gjerne i det du blir bedre av en annen infeksjon. Hvis nesen kjennes tett, kan det misoppfattes som forkjølelse.

Ved bihulebetennelse er følgende symptomer like vanlig som nesetetthet:

  • Feber

  • Smerter i pannen, overkjeven, tennene, kinnene eller rundt øynene

  • Tap av smakssans

  • Hodepine som forverres når du lener deg fremover (den kan starte når du står opp om morgenen)

  • Tannsmerter eller smerter når du spiser

  • Store mengder grønt eller gult slim i nesen

  • Nedsatt allmenntilstand

  • Sår hals forårsaket av slimet som renner fra nesen og ned i svelget

Legen vil vanligvis kunne diagnostisere en bihulebetennelse ut fra symptomene. Hvis bihulebetennelsen er uvanlig kraftig eller tilbakevendende, kan det bli nødvendig å henvise deg til røntgen/CT undersøkelse eller ørenesehalsspesialist.​

Les mer om Bihulebetennelse (helsenorge.no)

Henvisning og vurdering

Før fastlegen eventuelt henviser deg videre til sykehuset, vil du få nasale steroider i 3 måneder. Hvis du da fortsatt har plager, vil det bli tatt CT-røntgen av bihulene dine. Dette for å bekrefte diagnose, og deretter kan du henvises til Øre-nese-hals- spesialist.

Henvisningen sendes fra fastlegen og prioriteres av Øre-nese-hals-lege som vurderer om du får tilbud om behandling ved sykehuset eller ikke. Det er et mål at de fleste pasientene med nesepolypper og/eller kronisk bihulebetennelse skal bli vurdert innen 3 måneder etter at henvisningen er mottatt ved sykehuset.

1. Utredning

Les mer om  CT-undersøkelse

CT-undersøkelse

CT er tverrsnittfotografering av aktuelle områder i kroppen med bruk av røntgenstråler. Bildene lages ved hjelp av et dataprogram. CT-undersøkelser har ulike navn avhengig av hvilken del av kroppen som skal  undersøkes.

 

CT-undersøkelsen er særlig nyttig for å:

  • undersøke blødninger, aneurismer (utposninger på blodkar), hjernesvulster og hjerneskader.
  • oppdage svulster og andre prosesser i hele kroppen.
  • kontroll under og etter kreftbehandling, for å vurdere om behandlingen virker.
  • avklare infeksjoner og betennelsestilstander, samt vurdering av lungevev.
  • vurdere organskader ved traumer.


Vi har laget en video som viser hvordan en CT-undersøkelse foregår. Videoen er laget med tanke på barn, men foregår på samme måte hos voksne også. Innholdet i filmen speiler det som teksten under forteller.

 

1. Før

 

Forberedelsene varierer ut fra hva som skal undersøkes. Eksakt informasjon om forberedelser til undersøkelsen sendes deg ved innkalling eller gis ved avdeling når time blir avtalt. 

Kontakt Klinikk for bildediagnostikk i god tid før undersøkelsen hvis du er gravid.

2. Under

 

Hvordan undersøkelsen blir utført vil variere ut fra hva som skal undersøkes. 

Som regel tar undersøkelsen mellom 10 - 30 minutter, og er smertefri bortsett fra at en eventuell plastnål legges inn i en blodåre. Dette blir gjort hvis du skal ha kontrast i en blodåre. Denne tas ut etter endt undersøkelse. Man vil på forhånd bli spurt om eventuelle tidligere reaksjoner på kontrastmiddel, om allergier eller astma og diabetes. Kontrasten medfører svært sjelden ubehag, men mange føler en forbigående varme gjennom kroppen.

Du undersøkes liggende på ett motorisert bord som forflytter deg inn i åpningen på røntgenapparatet. Dette er en runding som er åpen fra begge sider. Du blir ikke stengt inne i en "tunnel". Bordet beveger seg litt når bildene tas. Det er helt avgjørende for bildekvaliteten at du ligger i ro under hele undersøkelsen. Noen vil også bli bedt om å holde pusten noen ganger. Dette for å unngå unødige bevegelser i lunge - og mageregionen. 

Personalet går ut av undersøkelsesrommet når bildene blir tatt. Du blir observert gjennom et vindu og kan høres gjennom en mikrofon i maskinen. 

3. Etter

 

Hjemreise

Ved CT-undersøkelser der kontrast er gitt intravenøst (i blodet), vil vi be deg vente i 30 minutter etter at kontrast er satt inn. For andre pasienter gjelder ingen spesiell oppfølging, dersom dette ikke er spesifisert i innkallingsbrevet. 

Resultat av undersøkelsen

Resultatet av undersøkelsen kan du dessverre ikke få med en gang. Bildene skal granskes av en røntgenlege og svar vil bli sendt legen som henviste deg. Ved akutte tilstander vil det bli gitt et foreløpig svar like etter undersøkelsen. 

Vær oppmerksom

Normalt sett er det ingen risiko forbundet med undersøkelsen. Men polikliniske pasienter som er gravid, har alvorlig allergi, allergisk astma eller nedsatt nyrefunksjon bør gi Klinikk for bildediagnostikk beskjed om dette på forhånd, slik at vi kan vurdere om det trengs eventuell forbehandling, eller andre tiltak før undersøkelsen gjennomføres.

CT-undersøkelse

Utredning gjøres ved Øre-nese-hals-poliklinikken og utføres av lege og sykepleier. Utredningen tar ca. 45 minutter.

I tillegg vil det bli gjort en scop-undersøkelse av nesen din. Et scop en en tynn kikkert med lys som brukes for å se inn i nesen. Det vil også tatt ulike nesetester, og du vil få en forespørsel om deltakelse i Kvalitetsregister.
 
Du skal ikke bruke hurtigavsvellende nesespray (Otrivin, Zymelin ol.) de siste 12 timene før undersøkelsene.

2. Behandling

Varighet behandling 1-2 timer

Når medikamentell behandling ikke gir ønsket effekt, blir det aktuelt med operasjon. Antatt ventetid fra utredning til behandling prioriteres etter alvorlighetsgrad, alt fra akutte tilstander hvor operasjon gjøres innen få dager, til mindre alvorlige tilfeller hvor det kan gå opptil 3-12 måneder.

Les mer om  Operasjon nesepolypper og/eller bihulebetennelse

Operasjon nesepolypper og/eller bihulebetennelse

Målet for operasjonen er å åpne opp slik at nese og bihuler blir ventilert. Dette vil medføre at du puster bedre med nesen, det blir mindre snørr/slim i nesen, presset i bihulene blir mindre og luktesansen vil bli bedre for en del pasienter. I tillegg vil du få mindre plager med bihulebetennelser. Forventet effekt av inngrepet vil merkes av de fleste allerede etter 2-4 uker.

1. Før

Faste

Dagen før operasjonen skal du faste fra midnatt. Det betyr at du ikke skal spise, røyke, bruke snus, ta drops eller tygge tyggegummi etter kl. 24.00. Vann og klare væsker (saft, kaffe/te uten melk) kan tas frem til 2 timer før oppmøtetidspunkt. Tannpuss skal du utføre som vanlig.

Ved operasjon i lokalbedøvelse behøver du ikke å faste.


Smertestillende før du kommer til operasjon

For å gi deg den best mulige smertebehandling, ber vi deg ta 3 tabletter Paracetamol (500 mg/stk) eller Pinex (500 mg/stk) en time før oppmøte på sykehuset. Dette fås reseptfritt på apoteket. Tas med ½ glass vann. All informasjon om forberedelser, operasjon og oppfølging vil du få både muntlig og skriftlig.

2. Under

Operasjonen utføres vanligvis dagkirurgisk, det vil si at du reiser hjem samme dag som du er operert. Kirurgen setter inn et endoskop, en liten tube med en forstørrende linse eller lite kamera, inn i neseborene og guider den inn til der hvor åpningene til bihulene er, og der hvor eventuelle polyppene sitter. Det blir brukt små instrumenter for å fjerne bein, slimhinne/polypper og andre hindringer som blokkerer bihulene.

Operasjonen tar mellom 1-2 timer og du observeres i ca. 2 timer etterpå.

3. Etter

De fleste som blir operert for nesepolypper og/eller kronisk bihulebetennelse, vil ha en liten tampong i et/begge nesebor når de våkner. Disse fjernes på første kontroll etter operasjonen, vanligvis etter 2 - 5 dager. I noen tilfeller brukes tamponger sin løser seg opp av seg selv, og som da ikke trengs å fjernes.

Transport etter operasjonen

Etter operasjonen må du sørge for at du har transport hjem. Du kan ikke kjøre bil selv denne dagen.

Kriterier for utskrivning

Du observeres på sykehuset til tilstanden din tilsier at du kan reise hjem.

Antatt behov for sykmelding

Sykmeldingsbehovet er ca. 5 -10 dager, men avhenger av yrke og hvilken jobb du har.

Vær oppmerksom

Komplikasjoner forekommer sjelden. Litt blodsiv fra nesen er normalt de første 12 dagene etter operasjonen. 1 av 100 pasienter kan få større blødninger, og det er da viktig at det tas direkte kontakt med Øre-nese-halsavdelingen. Eventuelt akuttmedisinsk nødnummer 113.  

Infeksjon kan forekomme hos ca. 2-5 % av pasientene, og da kjennes dette gjerne som en akutt bihulebetennelse. Symptomer på infeksjon kan være økende smerte, hevelse og feber.

Svært sjelden (1 av 1000) kan det oppstå synsforstyrrelse eller skade på øyet i forbindelse med operasjonen. På grunn av at bihulene ligger svært nær hjernen, kan det forekomme lekkasje av hjernevæske (1 av 200-500). Hvis det skulle skje, må det opereres på nytt for å lukke lekkasjen.

Nevrosenteret
Besøksadresse
Harald Hardrådes gate 5 (Google maps)
7030 Trondheim
Telefon
06800
mandag - søndag Hele døgnet

Transport etter operasjonen

Etter operasjonen må du sørge for at du har transport hjem. Du kan ikke kjøre bil selv denne dagen.

Kriterier for utskrivning

Du observeres på sykehuset til tilstanden din tilsier at du kan reise hjem.

Antatt behov for sykmelding

Sykmeldingsbehovet er ca. 5 -10 dager, men avhenger av yrke og hvilken jobb du har.

 

Mer informasjon om sykdommen

Teksten ovenfor er en kortversjon om kirurgisk behandling av nesepolypper og/eller kronisk bihulebetennelse. Vil du vite mer om sykdommen kan du klikke på lenken nedenfor. Denne informasjonen utfyller kortversjonen ovenfor.

Pasientinformasjon til deg som skal opereres for nesepolypper og/eller kronisk bihulebetennelse 

3. Oppfølging

Du blir satt opp til følgende etterkontroller:

  • 1. kontroll: 3-7 dager etter operasjon. Da blir tampongene i nesen fjernet av sykepleier. (15minutter)
  • 2. kontroll: Ca. 10-14 dager etter operasjon skal du til kontroll hos lege (30 minutter).
  • Avsluttende kontroll: 6 måneder etter operasjonen blir du innkalt til kontroll hvor sykepleier tar diverse nesetester av deg (30  minutter).

Egeninnsats

Det kreves noe egeninnsats etter operasjonen.

  • Fukting av nesetamponger med saltvann.
  • Saltvannsskylling av nesen minimum 4 ganger daglig i 4 uker.
  • Bruk av nesespray med nasale steroider opptil 1 år etter operasjonen.

fastlege eller annen helsetjeneste overtar som primærkontakt

Faresignaler

Komplikasjoner forekommer sjelden. Litt blodsiv fra nesen er normalt de første 12 dagene etter operasjonen. 1 av 100 pasienter kan få større blødninger. Infeksjon kan forekomme hos ca. 2-5 % av pasientene. Symptomer på infeksjon kan være økende smerte, hevelse og feber. Svært sjelden (1 av 1000) kan det oppstå synsforstyrrelse eller skade på øyet i forbindelse med operasjonen. På grunn av at bihulene ligger svært nær hjernen, kan det forekomme lekkasje av hjernevæske (1 av 200-500). Hvis det skulle skje, må det opereres på nytt for å lukke lekkasjen.

Kontakt

Avdeling for øre-nese-hals
Telefon
72 57 61 31 (Ekspedisjon) 72 57 61 15 (Inntakskontor operasjon/innleggelse) - Fax: 72 57 49 73
Telefontid 08.00-11.00 - Callback utenom telefontid
E-post
Postadresse

St. Olavs Hospital
Avdeling for øre-nese-hals
Postboks 3250 - Sluppen
7006 Trondheim

Programansvarlig
Vegard Bugten
Nevrosenteret
Besøksadresse
Harald Hardrådes gate 5(Google maps)
7030 Trondheim
Telefon
06800
mandag - søndag Hele døgnet

Kart

Parkering Øya

Kart over parkering (PDF)

 

Parkeringsplassene og parkeringshusene driftes av Trondheim kommune. Mer informasjon her:

https://trondheimparkering.no/parkering/st-olavs-hospital 

Sykkelparkering Øya

Transport Øya

Mange reiser til eller fra sykehuset med offentlig transport. Det er mulig å ta seg frem til de fleste avdelinger ved St. Olavs Hospital med buss, og noen steder med tog. Her finner du beskrivelse av transporttilbud og lenker inn dit.

For St. Olavs Hospital på Øya gjelder dette:
 

Tog

Nærmeste holdeplass for toget er Marienborg stasjon med kort gangavstand til sykehuset på Øya. Det er bussforbindelse til St. Olav fra Trondheim Sentralstasjon.
 

Flybuss

Værnesekspressen og Flybussen stopper ved Studentersamfundet på vei til og fra flyplassen. Det er ca 35 km fra Trondheim sentrum og til flyplassen.
 

Bussforbindelser regionalt og lokalt

For de fleste lokale bussene er Studentersamfundet i Elgeseter gate nærmeste holdeplass til sykehuset på Øya. Dette gjelder også regionbussene.

Men merk at flere bussruter også går innom St. Olav på Øya. 

Praktisk informasjon

Apotek

​Sykehusapoteket ligger i Kunnskapssentret​

Åpningstider:
  • Mandag - Fredag: 0900 - 1900
  • Lørdag: 1000 - 1400
Telefon 73 86 42 00
 

Besøkstid

​​​Besøkstidene varierer fra avdeling til avdeling. Flere avdelinger har åpen besøkstid, og da kan du avtale besøk med personalet på den enkelte avdeling. Det kan være lurt å undersøke besøkstidene ved den enkelte avdeling på forhånd.

Betaling av egenandeler fra 1. mars 2017

​​Blir du behandlet på en poliklinikk (uten innleggelse), må du som regel betale en egenandel. I tillegg til egenandel ved konsultasjon, må du som regel betale egenandel ved røntgen- og ultralydundersøkelser og ved nukleærmedisinske billedundersøkelser når du ikke er innlagt på sykehus.

Noen pasientgrupper er fritatt for å betale egenandel.

For pasienter som ikke betaler med kort, så vil faktura for konsultasjoner sendes til pasientene på en av følgende måter:

  1. For pasienter som har valgt Digipost som offentlig postkasse og som har godkjent at offentlige virksomheter kan sende elektronisk informasjon, så vil fakturaen sendes til pasientens postkasse hos Digipost. Flere banker har etablert en avtale med Digipost slik at fakturaen automatisk kan legges i din forfallsoversikt på din konto hos banken. Les mer om Digipost på www.digipost.no 
  2. For pasienter som har valgt e-Boks som offentlig postkasse og som har godkjent at offentlige virksomheter kan sende elektronisk informasjon, så vil fakturaen sendes til pasientens postkasse hos e-Boks. Les mer om e-Boks på www.e-boks.no 
  3. Pasienter som ikke har etablert avtale med Digipost eller e-Boks og heller ikke har godkjent at offentlige virksomheter kan sende elektronisk informasjon, vil få tilsendt faktura pr. post.

For pasienter som betaler med kort vil det ikke bli noen endringer.

Blomster

Kioskene på Øya-området selger friske blomster.

Butikk

Butikker ved sykehusområdet på Øya:

  • Bunnpris storbutikk ligger i Elgesetergate 18
  • Coop Prix  ligger i Klostergata 46

E-post til sykehuset

​Du har mulighet til å kontakte sykehuset via e-post.

Henvendelser med helse- eller personopplysninger skal ikke sendes på e-post til St. Olavs Hospital. Sykehuset besvarer ikke slike spørsmål via e-post.  Vi ber om at dette overholdes for å hindre at helse- og personopplysninger publiseres og at sensitive opplysninger sendes til uvedkommende.

Frisør

​​​Den private frisørsalongen har to avdelinger, og er åpen for alle:

  • Gastrosenteret, 1. etasje
  • Øya Helsehus, 1.etasje

Telefon for bestilling av time: 72 82 54 14.

Åpningstider: 08:00 - 17:00 mandag til fredag.

Frisørene kan komme opp i avdelingen om du ikke kommer deg ned til frisørsalongen.

Hotell St. Olav

Pasienthotellet Hotell St. Olav ligger på Øya i Trondheim.

Rombestilling

Les mer om pasienthotellet

Internett og Wi-Fi

St. Olavs hospital tilbyr et trådløst gjestenett som heter GjestenettHMN. Gjestenettet er tilgjengelig ved alle sykehusets lokasjoner i hele regionen. 
  • Koble til deg trådløsenettet GjestenettHMN.
  • Åpne nettleseren og følg veiledningen.
  • Merk: du vil få en SMS med passord. Du må ha en mobiltelefon med norsk telefonnummer for å få tilsendt passordet.
  • Passord er gyldig i én uke.

Kiosk

Kunst - "Visuelle vitaminer"

Kunstsamlingen ved St. Olavs hospital, Øya, er Norges største utenfor museumsinstitusjonene, når det gjelder antall verk og budsjett.

Visuelle vitaminer

Legevakt

​Du må ringe 116117 før du oppsøker legevakta. Du vil da få et oppmøtetidspunkt utfra hvor alvorlig henvendelsen er. Hvis det er behov for øyeblikkelig hjelp, skal du fortsatt ringe 1 1 3. Telefonnummer til legevakt 116117 gjelder i hele landet.

Legevakta driftes av Trondheim kommune.

Mat og servering

Det er flere spisesteder på sykehuset.

Pasientbibliotek

​​Pasientbiblioteket ligger i 1. etasje i Kunnskapssenteret.

MERK SOMMER: Pasientbiblioteket er sommerstengt en periode i juli og august.

Ordinære åpningstider er mandag - torsdag kl. 0900 - 1200  og  1330 - 1500. Fredager er biblioteket stengt.

Pasientbiblioteket låner ut bøker, lydbøker og tidsskrifter til pasienter og ansatte. Én gang i uka er det boktraller i avdelingene. I dagligstuene rundt om på sykehuset er det utplassert bøker som kan lånes og leses av alle.​

Røyking

Det er ikke tillatt å røyke på sykehusets område. 
Kiosker inne på sykehusområder selger ikke tobakksvarer.

Lovendring i røykeloven fra 1. juli 2017:
https://helsedirektoratet.no/nyheter/standardiserte-tobakkspakker-og-dampeforbud-inn-i-roykeloven-fra-1-juli 

Vi ringer tilbake (callback)

Merk: Ikke alle avdelinger har callback, men flere poliklinikker, inntakskontor, og noen laboratorier har tilbudet om å ringe deg tilbake.  

Hva er callback?

Callback innebærer at telefontjenesten er åpen for publikum hele døgnet, slik at du som innringer alltid får gitt din beskjed uavhengig av åpningstider.

Ha fødselsnummeret klart før du ringer

Vi ber deg om å ha fødselsnummeret på 11 siffer klart før du ringer. Dette er frivillig, men vil være til stor hjelp når vi skal ringe deg tilbake. Dersom du ringer på vegne av andre, for eksempel egne barn, er det barnets fødselsnummer du skal oppgi.

Du kan ringe inn din beskjed når som helst på døgnet

Du kan ringe avdelingen når det passer deg best.

Hvis du har time på én av avdelingene og vet at du ikke kan møte til avtalt tid, er det en fordel at du varsler i så god tid som mulig. Da har avdelingen en mulighet til å innkalle andre pasienter slik at  timen ikke blir stående ledig.

Betaling for ikke å møte

Varsel om at du ikke kan benytte timen må gjøres senest 24 timer før avtalen. Avbestilling senere enn 24 timer før avtalen medfører et gebyr på 640 kroner (i 2016).  

- Fant du det du lette etter?
Tilbakemeldingen vil ikke bli besvart. Ikke send personlig informasjon, for eksempel e-postadresse, telefonnummer eller personnummer.