Lumbal spinal stenose

Nasjonal kompetansetjeneste for kirurgisk behandling av rygg- og nakkesykdommer

Smerter i ryggen er svært vanlig. 60-80% av befolkningen får ryggsmerter en eller flere ganger i livet. Utstrålende smerte fra ryggen til bena kan være forårsaket av et trykk mot en nerverot i ryggkanalen på grunn av aldersforandringer (forkalkning) eller prolaps.
Det er ikke gjort sikre studier på forekomst i Norge, men studier fra utlandet tyder på at andelen med symptomgivende spinal stenose er ca. 10% hos de over 50 år

Innledning

Årsak

Årsaken til Lumbal spinal stenose (LSS) kan være flere, men den vanligste er aldersforandringer: påleiringer på bueledd, fortykkelse av leddbånd (ligamentum flavum) og bukning av mellomvirvelskiven. Forskyvning mellom virvlene (spondylolistese) kan også bidra til at det blir trangt i ryggkanalen. Dette kan gi symptomer, noe som er vanligst i alderen over 60 år. Unntaksvis kan tilstanden opptre hos yngre personer som følge av en medfødt tranghet i spinalkanalen.

Symptomer

LSS kan påvirke nervene som går til beina og gi symptomer som smerter, nummenhet og kraftsvikt. Det typiske bildet er at symptomene kommer når man går eller står og blir borte når man bøyer seg framover, eller setter seg ned. Dette skyldes at man ved å bøye seg framover får bedre plass til nervene i ryggkanalen. Av og til forsterkes de utstrålende smertene når man lener seg bakover.Den medisinske betegnelsen på disse symptomene er neurogen intermitterende klaudikasjon som betyr varierende smerter ved gange. Ryggsmerter kan også være en del av symptombildet, men ikke alltid. Symptomene utvikler seg som regel langsomt over år.

Forekomst

Det er ikke gjort sikre studier på forekomst i Norge, men studier fra utlandet tyder på at andelen med symptomgivende spinal stenose er ca. 10% hos de over 50 år. 

Diagnostikk

Pasientens sykehistorie og symptomer er viktigst for å stille rett diagnose. Diagnosen kan  bekreftes eller avkreftes på MR. Innsnevring i spinalkanalen vist på MR gir ikke alltid symptomer, og er et vanlig funn hos eldre mennesker. Dette sees ikke på vanlig røntgen. 

Prognose

LSS preges gjerne av lange stabile perioder eller en langsom forverring av symptomer. Resultatene av kirurgisk behandling er gode og gir de fleste pasienter betydelig bedre funksjon og livskvalitet. Tilstanden er den vanligste årsak til operasjon i ryggen i Skandinavia.

 


Henvisning og vurdering

Henvisningen blir sendt fra fastlegen til spesialist ved sykehuset som vurderer den.

MR bilder sammen med sykehistorie er viktig for spesialisten som vurderer din tilstand.

En nevrologisk undersøkelse er nødvendig for å si noe om hvilke områder i nervesystemet som er påvirket.

Sammenstilling av kliniske funn i MR bilder og den nevrologiske undersøkelsen opp mot sykehistorie gir grunnlag for vurdering av videre behandling.

LSS kan gå fra milde symptomer, der det ikke er nødvending med behandling, til symptomer som går sterkt ut over funksjon og livskvalitet. Ved milde til moderate symptomer kan opptrening prøves, og noen studier har vist at det kan ha effekt.

Kirurgisk behandling er mulig hos de uten effekt av trening, eller der symptomene er så uttalte at man finner kirurgisk behandling hensiktsmessig. I de fleste tilfeller er det riktig at symptomene har vært tilstede i minst 6 mnd før man vurderer operasjon.

Nasjonal prioriteringsveileder

Sjekkliste for henvisning - fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

Symptomer og varighet

Funn ved klinisk undersøkelse

Resultat av bildediagnostikk og når og hvor denne er utført

Tidligere behandling og effekt av denne

yrke og sykemeldingsstatus

Faste medikamenter

Andre medikamenter

Behandling i utlandet

Før


Under

Kirurgisk inngrep

Prinsippet for operasjon er å lage plass til nervene ved å fjerne leddbånd, ben og evt mellomvirvelskive som klemmer på nerverøttene. Hvis det foreligger en forskyvning av ryggvirvlene (spondylolistese) vurderes av og til samtidig avstivning med skruer og plater.

Operasjonen kan som oftest utføres gjennom en liten åpning ved å lage et ca 4-5 cm langt hudsnitt på ryggen. 

Det benyttes som regel mikroskop og spesielle instrumenter.  Under operasjonen utvides ryggkanalen ved at virvelbuen fjernes helt eller delvis. Dette må av og til gjøres på flere nivå, noe som krever et større hudsnitt. Man utvider også sidehullene i virvelsøylen for å skaffe bedre plass for nervene som går ned til bena. Operasjonstiden varierer, men er vanligvis ca 1 – 1 ½ time.

Risiko

Ingen operasjon er risikofri. Blødninger og skade på nerver er sjeldne komplikasjoner, men kan skje. Det brukes mikroskop under operasjonen for å minske risikoen. Sårinfeksjon kan forekomme som ved alle kirurgiske inngrep. Inngrepet gjøres i narkose.

Etter

Etter operasjon er det vanlig med sykehusinnleggelse i 1-3 døgn for observasjon.

Vær oppmerksom

Viktig!

Når bør du oppsøke hjelp?
Når sykdomsbildet ditt forandrer seg og du føler deg utrygg på hva det kan være.
Smertene er sterke og smertestillende tabletter eller avlastning av ryggen ikke er nok.
Du merker økende problem med nedsatt muskelkraft
Du får problemer med vannlating eller blir nummen i skrittet.
Skulle noe av dette oppstå, ta kontakt med fastlege/legevakt!

Kurs og opplæring

  • Tirsdag 18.08.
    CFS/ME, lærings- og mestringskurs

    CFS/ME står for Chronic Fatigue Syndrome / Myalgic Encephalomyelitis. Vi tilbyr lærings- og mestringskurs for nydiagnostiserte voksne med CFS/ME og deres pårørende.

  • Onsdag 02.09.
    SPARKi sykepleieinnovasjon 2020

    AVLYST på grunn av koronapandemien! En kongress av sykepleiere, for sykepleiere. Sykepleiere må i takt med tiden utvikle faget sitt, og utfordringene krever at vi er kreative, nyskapende og tenker løsninger gjennom innovasjon og forbedring.

  • Torsdag 03.09.
    Presentasjonsteknikk for helsepersonell

    Kurs i presentasjonsteknikk der fokus i kurset er kommunikasjon mellom mennesker i en undervisningssituasjon. Kurset går over en dag.

  • Onsdag 09.09.
    Kjærlighet, vennskap og seksualitet. Lærings- og mestringskurs

    Habiliteringstjenesten for voksne inviterer til kurs om venner, kjærester, seksualitet og mye mellom. For mennesker med utviklingshemning og andre som kan ha bruk for det.

  • Torsdag 10.09.
    Kurs for helsepersonell: Trening og testing som behandling ved hjerte- og karsykdom og kols

  • Tirsdag 15.09.
    Velkommen til webinarer fra NKSR

    I det første webinaret ønsker vi deg velkommen inn i NKSR sin spennende verden! Du blir introdusert for ulike kliniske verktøy som kan hjelpe deg i arbeidshverdagen. Her kommer en oversikt over medisinske veiledere og nettressurser, samt kort introduksjon

  • Onsdag 16.09.
    DEPRESJON

    Temakveld for pårørende

  • Torsdag 17.09.
    Ervervet hjerneskade, Temakafé

    Tema-kafé er et arrangement hvor sosial kontakt, erfaringsoverføring og nettverksbygging mellom personer i samme situasjon står i fokus.

  • Tirsdag 22.09.
    Lymfødem. Lærings- og mestringskurs

    Todagers pasientopplæring for deg som har lymfødem. Pårørende er velkomne til å delta.

  • Tirsdag 22.09.
    «Veileder i svangerskap og revmatiske sykdommer» - et glimrende verktøy!

    I denne sendingen vil det bli en praktisk gjennomgang og demonstrasjon av vårt glimrende verktøy «Veileder i svangerskap og revmatiske sykdommer». Vi vil demonstrere hvilken oppbygning og funksjonalitet den har, og hvordan enklest mulig navigere i den.

  • Tirsdag 29.09.
    Spørretime om stort og smått i RevNatus

    NKSR får en del spørsmål fra helsepersonell om registreringer i RevNatus. Ofte er dette spørsmål som er aktuelle for alle som arbeider med registeret. For å opprettholde den gode kvaliteten i RevNatus, inviterer vi til en spørretime!

  • Tirsdag 06.10.
    Menn og DMARDs

    Hvordan påvirker DMARDs mannlig fertilitet? Skal man fortsette eller pause medisiner? Professor og revmatolog Marianne Wallenius drøfter og forklarer disse spørsmålene.

  • Torsdag 08.10.
    Ervervet hjerneskade, Konsekvenser av hjerneskade

    En informasjonskveld for familie og nettverk om konsekvenser av hjerneskade

  • Tirsdag 13.10.
    #foreldredrømmen

    I dette webinaret får du informasjon om opplysningskampanjen #foreldredrømmen. I samarbeid med brukere informeres du om mulighetene som finnes når du planlegger familie og er revmatiker. Her får du svar på de spørsmål som oftest stilles!

  • Torsdag 15.10.
    RELASJONER OG KOMMUNIKASJON

    Temakveld for pårørende - Hvordan forholde seg til mennesker som har psykiske vansker? - Om å kommunisere med hverandre og bygge gode relasjoner ved psykologspesialist Odd Harald Røkenes --- Markering av Verdensdagen for psykisk helse

  • Tirsdag 20.10.
    Praktiske råd og tips for småbarnsforeldre med revmatisk sykdom

    Et webinar med fokus på praktiske råd og tips for småbarnsforeldre med revmatisk sykdom. Gjennom dialog mellom brukerrepresentant og ergoterapeut vil vi komme med nyttige råd og tips – både faglige og egen-erfarte

  • Tirsdag 27.10.
    Gynekologisk kreft. Lærings- og mestringskurs om hverdagen etter gynekologisk kreft.

    Todagers pasientopplæring for deg med gynekologisk kreft. Pårørende er velkomne til å delta.

  • Tirsdag 27.10.
    Hot news om seksualitet

    Vet du hva de tre «K»ene er? Jordmor og sexolog Tone Moksnes avslører flere spennende og nyttige tips du helt sikkert har bruk for!

  • Torsdag 29.10.
    Ervervet hjerneskade, Temakafé

    Tema-kafé er et arrangement hvor sosial kontakt, erfaringsoverføring og nettverksbygging mellom personer i samme situasjon står i fokus.

  • Tirsdag 03.11.
    2020 Nordic Meeting on Agricultural Occupational Health and Safety

    Welcome to Trondheim, Norway and the 2020 Nordic Meeting. We are delighted to welcome you to the 2020 Nordic Meeting on Agricultural Occupational Health and Safety which is held at Skjetlein Grønt Kompetansesenter, Trondheim.

  • Tirsdag 03.11.
    2020 Nordisk fag- og forskningsmøte om landbrukshelse

    Velkommen til Trondheim, Norge og Nordisk møte i 2020. Vi har gleden av å invitere deg til Nordisk fag-og forskningsmøte om landbrukshelse, ved Skjetlein Grønt Kompetansesenter i Trondheim.

  • Tirsdag 03.11.
    Fertilitet

    Siste nytt om fertilitet og revmatisk sykdom

  • Torsdag 05.11.
    Eksemskole

    Lærings- og mestringskurs for foreldre til barn som har eksem og/eller matvareallergi. Barnet må være henvist til Hudavdelingen på St. Olavs hospital for at foreldrene kan delta.

  • Tirsdag 10.11.
    Trening i svangerskap ved revmatisk sykdom

    Trening er en viktig del av behandlingen ved revmatisk sykdom. Fysisk aktivitet under svangerskapet har positiv innvirkning på helsen og er bra for barnet i magen. Men hvordan kan man trene? Finnes det unntak?

  • Torsdag 12.11.
    FYSISK TRENING I BEHANDLING AV PSYKISKE HELSEUTFORDRINGER

    Temakveld for pårørende ved treningsklinikken på Østmarka, Mathias Forsberg Brobakken

  • Fredag 13.11.
    Ervervet hjerneskade, Samlivskurs: Glede, nærhet og kommunikasjon

    Disse dagene setter vi fokus på muligheter og utfordringer for par som lever med kognitive vansker og/eller fatigue i hverdagen.

  • Tirsdag 17.11.
    Planlegging av svangerskap

    NKSR bruker stadig begrepet «planlegging av svangerskap». Hva innebærer dette? Hva må man tenke på? Og hvordan kan man forsikre seg om at man har husket på alt? Det vil overlege og revmatolog Marianne Wallenius og jordmor Tone Moksnes drøfte.

  • Tirsdag 24.11.
    Fødsel ved revmatiske sykdommer

    «Kan jeg føde vanlig?» Det er et spørsmål som ofte kommer ganske tidlig i forløpet hos kvinner med revmatisk sykdom. Det er kanskje ikke så rart da mange erfarer at kroppen ikke spiller på lag på grunn av smerter og nedsatt funksjon.

  • Tirsdag 01.12.
    Prioriteringer i hverdagen

    Mange opplever redusert energi i svangerskapet og etter fødsel. I dette webinaret vil vi ha fokus på energiøkonomisering og rådgivning om hvordan en skal prioritere og fordele energien sin. «Hvor skal jeg legge lista? Hva skal jeg bruke energien min på?»

  • Torsdag 03.12.
    Ervervet hjerneskade, Temakafé

    Tema-kafé er et arrangement hvor sosial kontakt, erfaringsoverføring og nettverksbygging mellom personer i samme situasjon står i fokus.

  • Tirsdag 08.12.
    Medikamentell behandling ved svangerskap og revmatisk sykdom

    Mange av spørsmålene vi får inn til NKSR handler om medikamenter og bruken av de. I denne sendingen blir du guidet gjennom hvordan du lett finner riktig informasjon i «Veileder i svangerskap og revmatiske sykdommer».

  • Tirsdag 02.02.
    Nasjonalt seminar med tema svangerskap og revmatiske sykdommer

Eksterne kurs

Kontaktinformasjon

Nasjonal kompetansetjeneste for kirurgisk behandling av rygg- og nakkesykdommer
Telefon
72 82 23 53 eller 72 82 23 57
mandag - torsdag 72 82 23 53
Telefontid fra 08-1530
E-post
Postadresse
St. Olavs Hospital HF, Postboks 3250 Sluppen, 7006 Trondheim
Revmatismehuset
Besøksadresse
Olav Kyrres gate 6(Kart)
7030 Trondheim

Informasjon om koronapandemien

Adresse til St. Olavs hospital

Postadresse

​Sykehuset har en felles postadresse for alle avdelinger og enheter. Se under (sett inn navnet på mottaker/avdeling/person):

​St. Olavs hospital HF
[mottaker]
Postboks 3250 Torgarden
7006 Trondheim

 

Besøksadresse/oppmøtested

Vi har mange avdelinger og mange lokasjoner i Trøndelag. Du finner besøksadressen til hvert enkelt avdeling her:




Kart

Parkering Øya

​Parkeringsplassene og parkeringshusene driftes av Trondheim kommune.

Om parkering på Øya

 

Sykkelparkering: ​

Kart med oversikt over sykkelparkering på Øya (PDF)

Telefon sentralbord

Sentralbord: 72 57 30 00
Sentralbord Røros sykehus: 72 82 33 00

Transport Øya

Mange reiser til eller fra sykehuset med offentlig transport. Det er mulig å ta seg frem til de fleste avdelinger ved St. Olavs hospital med buss, og noen steder med tog. Her finner du beskrivelse av transporttilbud og lenker inn dit.

For St. Olavs hospital på Øya gjelder dette:
 

Tog

Nærmeste holdeplass for toget er Marienborg stasjon med kort gangavstand til sykehuset på Øya. Det er bussforbindelse til St. Olav fra Trondheim Sentralstasjon.
 

Flybuss

Værnesekspressen og Flybussen stopper ved Studentersamfundet på vei til og fra flyplassen. Det er ca 35 km fra Trondheim sentrum og til flyplassen.
 

Bussforbindelser regionalt og lokalt

For de fleste lokale bussene er Studentersamfundet i Elgeseter gate nærmeste holdeplass til sykehuset på Øya. Dette gjelder også regionbussene.

Men merk at flere bussruter også går innom St. Olav på Øya. 


Praktisk informasjon

Apotek

​Sykehusapoteket ligger i Kunnskapssentret​

Åpningstider:
  • Mandag - Fredag: 0900 - 1900
  • Lørdag: 1000 - 1400
Telefon 73 86 42 00
 

Besøkstid/visittid

På grunn av koronapandemien har sykehuset innført tiltak. Åpningstider som er oppgitt på denne siden stemmer kanskje ikke. Se oppdatert info på https://stolav.no/koronavirus.


Besøkstidene varierer fra avdeling til avdeling. Flere avdelinger har åpen besøkstid, og da kan du avtale besøk med personalet på den enkelte avdeling. Det kan være lurt å undersøke besøkstidene ved den enkelte avdeling på forhånd.

Røros sykehus har åpen besøkstid, men ta gjerne kontakt med sengeposten ved spørsmål på telefon 72 82 32 91.



Betaling/egenandeler - gebyr / ikke møtt til time

E-post til sykehuset

​Du har mulighet til å kontakte sykehuset via e-post. Se kontaktinformasjon nederst på siden.

Henvendelser med helse- eller personopplysninger skal ikke sendes på e-post til St. Olavs hospital. Sykehuset besvarer ikke slike spørsmål via e-post.  Vi ber om at dette overholdes for å hindre at helse- og personopplysninger publiseres og at sensitive opplysninger sendes til uvedkommende.


Internett og Wi-Fi

St. Olavs hospital tilbyr et trådløst gjestenett som heter HMNGuest. Gjestenettet er tilgjengelig ved alle sykehusets lokasjoner i hele regionen. 
  • Koble til deg trådløsenettet HMNGuest.
  • Åpne nettleseren og følg veiledningen.
  • Du vil få en SMS med brukernavn og passord. 
  • Passord er gyldig i én uke.

Kiosk, butikker, blomster og frisør

Kiosker:

 

Butikker:

  • Bunnpris storbutikk ligger i Elgesetergate 18
  • Coop Prix  ligger i ​Klostergata 46

Blomster:

Kioskene på Øya-området selger friske blomster.

 

Frisør

​​​Den private frisørsalongen har to avdelinger, og er åpen for alle:

  • Gastrosenteret, 1. etasje
  • Øya Helsehus, 1.etasje

Telefon for bestilling av time: 72 82 54 14

Åpningstider:08:00 - 17:00 mandag til fredag.

Frisørene kan komme opp i avdelingen om du ikke kommer deg ned til frisørsalongen.

Legevakt Trondheim

Legevaktene driftes av kommunene.

  • Adresse: Mauritz Hansens gate 4, Øya, Trondheim.
    (ved siden av Øya helsehus og vis á vis Pasienthotellet).
     
  • Telefon: 116117
Legevakta driftes ikke av St. Olavs hospital. Alle henvendelser ang. Legevakta må rettes til Trondheim kommune.

Mat og servering

Oversikt over ansatte

​Vi publiserer ikke oversikt over alle ansatte på sykehuset.

Her finner du oversikt over ledelsen på sykehuset:

 

Pasientbibliotek

​​Pasientbiblioteket ligger i 1. etasje i Kunnskapssenteret.

MERK SOMMER: Pasientbiblioteket er sommerstengt en periode i juli og august.

Ordinære åpningstider er mandag - torsdag kl. 0900 - 1200  og  1330 - 1500. Fredager er biblioteket stengt.

Pasientbiblioteket låner ut bøker, lydbøker og tidsskrifter til pasienter og ansatte. Én gang i uka er det boktraller i avdelingene. I dagligstuene rundt om på sykehuset er det utplassert bøker som kan lånes og leses av alle.​

Pasienthotell Hotell St. Olav

Pasienthotellet Hotell St. Olav ligger på Øya i Trondheim

 og driftes av Norlandia.

Se nettsidene til Norlandia for priser og rombestilling

Les mer om pasienthotellet

Røyking

Det er ikke tillatt å røyke på sykehusets område. Kiosker inne på sykehusområder selger ikke tobakksvarer.

Tobakksskadeloven (også kalt røykeloven) forbyr også bruk av e-sigaretter, både med og uten nikotin.

Om røykeloven og røykeforbudet (Helsedirektoratet)

Fant du det du lette etter?