Behandlingsbrosjyre: Koronar angiografi og/eller PCI
Brosjyren (utskriftsvennlig versjon) inneholder den samme informasjonen som du finner på denne nettsiden.
Koronar angiografi og/eller utblokking av kransårer (PCI)
Koronar angiografi er en røntgenundersøkelse hvor vi undersøker kransårene. Det vil si blodårene som forsyner hjertemuskelen med oksygenrikt blod, for å se om det er forsnevringer i kransårene. Koronar angiografi blir gjennomført ved mistanke om angina pectoris eller hjerteinfarkt.
Årsaker
Hjertet er en muskel som sørger for at alle kroppens organer får oksygenrikt blod. Hjertet selv trenger også oksygen for å fungere, og får dette gjennom kransårene (hjertets blodårer) som ligger utenpå hjertet.
Angina og hjerteinfarkt oppstår på grunn av fettavleiringer i hjertets kransårer. Prosessen kaller vi aterosklerose eller åreforkalkning. De fleste får slike fettavleiringer i større eller mindre grad med økende alder, men noen er mer utsatt enn andre.
Forhold som kan fremskynde åreforkalkningsprosessen, er røyking, høyt blodtrykk, høyt kolesterol, fysisk inaktivitet og diabetes. I tillegg kommer faktorer som vi ikke kan påvirke, slik som arv, kjønn og alder.
Før
Før du skal til koronar angiografi, må du bli klargjort
Oppgaver for deg og for oss:
- Du får muntlig informasjon om undersøkelsen
- Gi personalet beskjed om du tidligere har reagert på røntgenkontrast
- Vi måler blodtrykk og puls
- Det blir tatt EKG
- Personalet barberer håndledd og lysker
- Du må dusje kvelden før, eller samme morgen som undersøkelsen, dersom tilstand din tillater det
- Du må fjerne neglelakk og sminke og ta av klokke, ringer og smykker
- Du får venekanyle i en blodåre i armen der vi kan gi deg væske og medisiner
- Du skal ta dine faste morgenmedisiner, unntatt:
- vanndrivende
- noen blodfortynnende medisiner
- noen diabetesmedisiner
- Hvis du har nedsatt nyrefunksjon, blir du forbehandlet med intravenøs væske
- Det er tillatt å spise små porsjoner til alle måltid før undersøkelsen
- Du får tilbud om en beroligende tablett
- Du skal late vannet før undersøkelsen
- Vi kjører deg til undersøkelsen i seng, iført pasientskjorte og truse
Under
Undersøkelsen blir utført ved hjertemedisinsk angiografilaboratorium. Du ligger på et undersøkelsesbord mens undersøkelsen foregår, og du er våken hele tiden.
Vi gir deg lokalbedøvelse ved innstikkstedet (lysken eller håndleddet) før vi fører et kateter opp gjennom pulsåren og til hjertet. Kontrastvæske blir gitt gjennom kateteret, og eventuelle forsnevringer i kransårene blir synlige på røntgenfilm.
Under undersøkelsen kan du merke forbigående ubehag som:
- smerter og ubehag i arm ved innføring av kateteret
- varmefornemmelse når vi gir kontrastvæsken
- kvalme, flimring for øynene og rar smak i munnen. Dette forekommer svært sjeldent.
- brystsmerter og tungpusthet
- smerte når ballongen blir blåst opp ved utblokking av åren
- ubehag i lysken (når innstikket er der) ved lukking av innstikkstedet
Du får smertestillende og beroligende ved behov
Mulig resultat av undersøkelsen
I enkelte tilfeller viser en koronar angiografi at kransårene er normale. Om vi avdekker sykdom i kransårene, har vi ulike behandlingsformer:
Medikamentell behandling
Undersøkelsen kan vise at det ikke er nødvendig med noen spesiell behandling, eventuelt at du er best tjent med å fortsette med medikamentell behandling.
Utblokking (PCI)
Utblokking av en eller flere trange partier i kransårene. Dette kan utføres i samme prosedyre som angiografien.
Hjerteoperasjon
Kan tilbys dersom det ikke ligger til rette for utblokking av de trange partiene i kransårene.
Hjerteklaffoperasjon
Kan tilbys dersom utredningen avdekker lekkasje eller trang hjerteklaff.
PCI – Perkutan coronar intervensjon
PCI (utblokking) er en teknikk som vi bruker for å utvide trange områder i hjertets kransårer. Et kateter med en ballong blir ført opp til det trange området i kransåren. Her blåser vi opp ballongen og utvider området. For å holde kransåren åpen legger vi ofte inn en forsterkning, en såkalt stent som er et metallgitter formet som en sylinder.
Dersom du får lagt inn stent får du en ekstra blodfortynnende medisin som skal hindre blodproppdannelse i stenten. Denne medisinen skal du ta daglig i et visst antall måneder. Hvor mange måneder bestemmes av legen.
Undersøkelsen varer cirka 30–60 minutter. Ved eventuell utblokking kan undersøkelsen ta fra en halv time til to timer lenger.
Etter
Etter undersøkelsen blir du kjørt tilbake til avdelingen hvor du blir observert noen timer.
- blodtrykk og puls måles jevnlig
- innstikkstedet blir inspisert.
- du kan drikke med det samme, og spise etter én time
For å unngå blødninger er det viktig å holde innstikkstedet i ro etter undersøkelsen. Det er ikke uvanlig å oppleve smerter, hevelse og blødning fra innstikkstedet etter inngrepet.
Ved innstikk håndledd
- trykkbandasje 2–3 timer
- sengeleie 1 time
- kompresjonsrull og armen i fatle 4–5 timer
Ved innstikk i lyske
- trykkbandasje 3–4 timer
- sengeleie 4–5 timer
- viktig å ligge flatt disse timene, du skal ikke løfte på overkroppen eller løfte bena
Ved innstikk lyske som lukkes med Angio-Seal
Dette er en kollagen-«plugg» som vil løse seg opp av seg selv etter en tid.
- sengeleie 2–3 timer
Om det blir foretatt en utblokking (PCI), skal du observeres på overvåkningen noen timer etterpå, deretter blir du flyttet tilbake til sengetunet.
Dette må du ta hensyn til etter undersøkelsen
- Følg nøye med innstikkstedet. Meld fra om du merker tegn til blødning, hevelse eller får smerter.
- Det er vanlig med blåmerker rundt innstikkstedet. Det kan også være litt ømt de første dagene.
- Hold bandasjen tørr.
- Du kan dusje som vanlig dagen etter undersøkelsen. Skift bandasje for å unngå forurensning av innstikkstedet.
- Vær forsiktig med løfting de to første dagene uansett innstikksted.
- Vær forsiktig med fysisk aktivitet de første to dagene etter lyskepunksjon.
- Kontakt fastlegen din hvis du opplever komplikasjoner eller problemer etter utskrivelse.
Når du kommer hjem
For pasienter ved St. Olavs hospital:
Be utskrivende lege om henvisning til Hjerteskole og Kom i gang-trening.
For pasienter som tilhører andre lokalsykehus:
Ta kontakt med hjertemedisinsk poliklinikk eller fysioterapiavdelingen for henvisning til hjertetrim og andre tilbud. Se kontakttelefon nederst på denne siden.
Kontaktinformasjon
- Kristiansund Sykehus 71 12 23 14 / 71 12 23 22
- Molde Sjukehus 71 12 22 14
- Orkdal Sjukehus 72 82 91 60
- Sjukehuset i Volda 70 05 85 56
- St. Olavs hospital 72 82 71 45 / 72 82 71 04
- Sykehuset Levanger 74 09 82 19
- Sykehuset Namsos 74 21 56 01
- Ålesund sjukehus 70 10 51 60 / 70 10 56 40
Trening som medisin ved hjertesykdom
På denne siden finner du informasjon og nyheter om trening som medisin ved hjertesykdom.
Etter undersøkelsen blir du kjørt tilbake til avdelingen hvor du blir observert noen timer.
- blodtrykk og puls måles jevnlig
- innstikkstedet blir inspisert.
- du kan drikke med det samme, og spise etter én time
For å unngå blødninger er det viktig å holde innstikkstedet i ro etter undersøkelsen. Det er ikke uvanlig å oppleve smerter, hevelse og blødning fra innstikkstedet etter inngrepet.
Ved innstikk håndledd
- trykkbandasje 2–3 timer
- sengeleie 1 time
- kompresjonsrull og armen i fatle 4–5 timer
Ved innstikk i lyske
- trykkbandasje 3–4 timer
- sengeleie 4–5 timer
- viktig å ligge flatt disse timene, du skal ikke løfte på overkroppen eller løfte bena
Ved innstikk lyske som lukkes med Angio-Seal
Dette er en kollagen-«plugg» som vil løse seg opp av seg selv etter en tid.
- sengeleie 2–3 timer
Om det blir foretatt en utblokking (PCI), skal du observeres på overvåkningen noen timer etterpå, deretter blir du flyttet tilbake til sengetunet.
Dette må du ta hensyn til etter undersøkelsen
- Følg nøye med innstikkstedet. Meld fra om du merker tegn til blødning, hevelse eller får smerter.
- Det er vanlig med blåmerker rundt innstikkstedet. Det kan også være litt ømt de første dagene.
- Hold bandasjen tørr.
- Du kan dusje som vanlig dagen etter undersøkelsen. Skift bandasje for å unngå forurensning av innstikkstedet.
- Vær forsiktig med løfting de to første dagene uansett innstikksted.
- Vær forsiktig med fysisk aktivitet de første to dagene etter lyskepunksjon.
- Kontakt fastlegen din hvis du opplever komplikasjoner eller problemer etter utskrivelse.
Når du kommer hjem
For pasienter ved St. Olavs hospital:
Be utskrivende lege om henvisning til Hjerteskole og Kom i gang-trening.
For pasienter som tilhører andre lokalsykehus:
Ta kontakt med hjertemedisinsk poliklinikk eller fysioterapiavdelingen for henvisning til hjertetrim og andre tilbud. Se kontakttelefon nederst på denne siden.
Kontaktinformasjon
- Kristiansund Sykehus 71 12 23 14 / 71 12 23 22
- Molde Sjukehus 71 12 22 14
- Orkdal Sjukehus 72 82 91 60
- Sjukehuset i Volda 70 05 85 56
- St. Olavs hospital 72 82 71 45 / 72 82 71 04
- Sykehuset Levanger 74 09 82 19
- Sykehuset Namsos 74 21 56 01
- Ålesund sjukehus 70 10 51 60 / 70 10 56 40
Behandlingsbrosjyre: Koronar angiografi og/eller PCI
Brosjyren (utskriftsvennlig versjon) inneholder den samme informasjonen som du finner på denne nettsiden.
Trening som medisin ved hjertesykdom
På denne siden finner du informasjon og nyheter om trening som medisin ved hjertesykdom.
Vær oppmerksom
Risikoen for komplikasjoner ved en koronar angiografi er liten. Den vanligste komplikasjonen er blødning fra innstikkstedet. Kateteret kan komme borti flak av åreforkalkning som kan løsne. I sjeldne tilfeller kan dette utløse et hjerteinfarkt eller et hjerneslag.
Den samlede risikoen for alvorlige komplikasjoner er cirka 0,5 prosent.
Kontakt
Kurs
- HjertekursHjertekurset er et tilbud til deg som nylig har fått påvist hjertesykdom. Det vil si hjerteinfarkt, angina pectoris og fått blokket/stentet kransåre (PCI-behandling) eller har gjennomgått åpen hjertekirurgi (by-pass eller hjerteklaffeoperasjon).HjertekursAlltid tilgjengelig