Fjerning av lymfekjertler ved testikkelkreft

Ved spredning av testikkelkreft har noen behov for en operasjon kalt retroperitonealt glandeltoilette. Denne operasjonen gjennomføres vanligvis etter fullført cellegiftbehandling. Operasjonen utføres via et snitt på magen, hvor det blir fjernet og tatt vevsprøver av lymfekjertlene på bakre bukvegg. Du vil få narkose og epiduralbedøvelse.

Les mer om Testikkelkreft
Informasjon fra helsenorge.no

Testikkelkreft

Kreft i testikkelen deles inn i to hovedtyper: seminom og non-seminom. Seminom oppstår oftest på et senere tidspunkt i livet enn non-seminom.

Symptomer på testikkelkreft

Testikkelkreft har ofte få symptomer. De mest vanlige er

  • lettere smerter, som ømhet og tyngdefornemmelse i testikkelen
  • en følbar kul i testikkelen
  • testikkelen øker eller avtar i størrelse
  • konsistensendring i testikkelen
  • forstørrelse av brystkjertlene (gynekomasti, som imidlertid er normalt og forbigående under puberteten)
  • nyoppståtte ryggsmerter
  • hoste uten forkjølelse, og som vedvarer
  • hevelse eller blodpropp i ben

Tyngdefornemmelse og endring i størrelsen på testiklene kan være eneste symptom.  Det er naturlig at testiklene ikke er helt like i størrelse, men endring bør man reagere på.

Kjenn jevnlig på testiklene. Da kan du raskt oppdage forandringer, smerte eller ømhet. En slik jevnlig kontroll vil også avdekke konsistensendring eller kul i testikkelen, det vil si at den syke testikkelen blir hardere eller mykere enn den friske testikkelen.

Forstørrelse av brystkjertlene kan oppstå på grunn av produksjon av østrogenproduserende elementer i svulsten.

Nyoppståtte ryggsmerter kan skyldes økende hevelse av lymfeknutene (retroperitoneal glandelsvulst).

Hoste kan være forårsaket av spredning til lungene eller brystbenet.

Hevelse eller blodpropp i beinet kan oppstå fordi en blodåre er i klem eller tilstoppet.

Disse symptomene kan være tegn på andre tilstander og ikke nødvendigvis kreft. Kreftforeningens råd er at dersom symptomene varer i over 3 uker, bør du ta kontakt med en lege.​

Les mer om Testikkelkreft (helsenorge.no)

1. Før

Forberedende dag på preopreativ poliklinikk

Du må møte på preoperativ poliklinikk en til to uker før behandlingen. Ta med urinprøve og pasientopplysningsskjema som du har fått tilsendt. På poliklinikken vil du få samtale med sykepleier, fysioterapeut, kirurg og anestesilege. Det vil bli tatt blodprøver. Røntgenbilder og evt. andre nødvendige undersøkelser blir også tatt den dagen. Hvis du kommer langveisfra møter du i stedet på avdelingen dagen før operasjonen, og overnatter på pasienthotellet.
Du må ta et lite klyster (klyx) kvelden før operasjonen.

Operasjonsdagen

Operasjonsdagen møter du fastende på sengeposten. Faste innebærer at du ikke skal spise fast føde, røyke, tygge tyggegummi eller bruke snus etter klokka 01. Du kan drikke små mengder klare væsker (vann, saft og te) inntil to timer før operasjonen starter. Du skal ha fått beskjed av anestesilegen om du skal ta dine morgenmedisiner. Hvis du er usikker på dette, tar du bare med dine medisiner så undersøker vi dette når du kommer.

 
Ved oppmøte vil det først bli fjernet hår fra operasjonsfeltet . Deretter må du ta på elastiske strømper på bena for å forebygge blodpropp. Du vil eventuelt få beroligende og smertestillende medisiner før du blir kjørt i seng til operasjonsavdelingen. 

 

2. Under

Du skal få utført en operasjon hvor det blir fjernet og tatt vevsprøver av lymfekjertlene på bakre bukvegg. 

Operasjonen blir utført via et snitt på magen og du vil få narkose og epidural-bedøvelse.


 

3. Etter

Etter operasjonen

Mest sannsynlig blir du liggende på overvåkningsavdelingen til neste dag. Da blir du kjørt til sengeposten, hvor du blir liggende i fem til sju dager etter operasjon. Etter dette vil du få videre oppfølging ved Kreftavdelingen.

Smertestillende

Smertestillende gis gjennom et kateter i ryggen (epiduralkateter). Du får i tillegg smertestillende tabletter og intravenøs smertestillende hvis det er behov for det. 

 
Du vil ha innlagt et kateter (slange) til urinblæra så lenge du får epidural smertebehandling.

Mat og drikke

Operasjonsdøgnet og de første dagene etter vil du få tilført intravenøs væske. Du kan få drikke hvis du ikke er plaget av kvalme. Det vurderes i hvert enkelt tilfelle når du kan begynne å spise. Dagen etter operasjonen vil du få hjelp til morgenstell og til å komme opp av sengen. Fysioterapeuten vil også bistå deg de første dagene etter operasjonen.

Ved hjemreise

Sårklipsene får du fjernet hos fastlegen din cirka tolv dager etter operasjonen. Det er vanligvis ikke nødvendig med sårskift hjemme, bortsett fra ved dusjing. Elastiske strømper må du ha på i to uker etter operasjonen, men du kan ta av strømpene om natta etter en uke. Du vil få resept på blodfortynnende sprøyter som du skal ha i fire uker etter operasjonen. Sprøytene må du lære deg å sette selv. 

 
Unngå tunge løft og harde fysiske anstrengelser den første måneden. 

Vær oppmerksom

Ved smerter, feber eller sårsiv, kontakt fastlegen din.

Kontakt

Kart

Praktisk informasjon

Betaling av egenandeler fra 1. mars 2017

​For pasienter som ikke betaler med kort, så vil faktura for konsultasjoner sendes til pasientene på en av følgende måter:

  1. For pasienter som har valgt Digipost som offentlig postkasse og som har godkjent at offentlige virksomheter kan sende elektronisk informasjon, så vil fakturaen sendes til pasientens postkasse hos Digipost. Flere banker har etablert en avtale med Digipost slik at fakturaen automatisk kan legges i din forfallsoversikt på din konto hos banken. Les mer om Digipost på www.digipost.no 
  2. For pasienter som har valgt e-Boks som offentlig postkasse og som har godkjent at offentlige virksomheter kan sende elektronisk informasjon, så vil fakturaen sendes til pasientens postkasse hos e-Boks. Les mer om e-Boks på www.e-boks.no 
  3. Pasienter som ikke har etablert avtale med Digipost eller e-Boks og heller ikke har godkjent at offentlige virksomheter kan sende elektronisk informasjon, vil få tilsendt faktura pr. post.

For pasienter som betaler med kort vil det ikke bli noen endringer.

E-post til sykehuset

​Du har mulighet til å kontakte sykehuset via e-post.

Henvendelser med helse- eller personopplysninger skal ikke sendes på e-post til St. Olavs Hospital. Sykehuset besvarer ikke slike spørsmål via e-post.  Vi ber om at dette overholdes for å hindre at helse- og personopplysninger publiseres og at sensitive opplysninger sendes til uvedkommende.

Internett og Wi-Fi

​​​​​St. Olavs Hospital tilbyr et trådløst gjestenett som heter GjestenettHMN. Gjestenettet er tilgjengelig ved alle sykehusets lokasjoner i hele regionen. 

  • Koble til deg trådløsenettet GjestenettHMN.
  • Åpne nettleseren og følg veiledningen.
  • Du mottar passord på SMS og deretter kan du ta i bruk gjestenettet.
  • Passord er gyldig én uke. Passord kan sendes til enhver mobiltelefon med norsk telefonnummer. 

Røyking

Det er ikke tillatt å røyke på sykehusets område. 
Kiosker inne på sykehusområder selger ikke tobakksvarer.

Lovendring i røykeloven fra 1. juli 2017:
https://helsedirektoratet.no/nyheter/standardiserte-tobakkspakker-og-dampeforbud-inn-i-roykeloven-fra-1-juli