Vi anbefaler at du alltid bruker siste versjon av nettleseren din.
eBehandling
eBehandling
Depresjon er en av de vanligste psykiske lidelsene. Den kjennetegnes ved sterk og vedvarende nedstemthet. Depresjon gir mindre interesse for ting man vanligvis liker og har glede av. Det fører gjerne til energitap, som gjør det vanskelig å fungere i hverdagen.
I eBehandling får du tilgang til et kunnskapsbasert behandlingsprogram via PC, nettbrett eller mobil, samtidig som du blir fulgt opp av en behandler i spesialisthelsetjenesten. Dette er en form for internettbehandling med faglig veiledning.
Programmet er basert på kognitiv atferdsterapi, en terapiform som fokuserer på hvordan tanker og handlinger påvirker hvordan vi har det. Målet er å gi deg innsikt i hva som bidrar til depresjon, og hvordan du kan jobbe deg ut av den. Du lærer å kjenne igjen og endre tankemønstre, og å endre hvordan du kan handle for å få det bedre.
Innholdet i eBehandling er mye av det samme som du får ved behandling ansikt til ansikt. Forskning viser at denne typen behandling kan være like effektiv.
Henvisning og vurdering
Korleis få tilbod om eBehandling for depresjon?
Er du allereie i behandling ved ditt lokale DPS, ønsker vi at du søker i samråd med behandlaren din.
Er du ikkje i behandling for psykiske vanskar, kan du ta kontakt med fastlegen din og be om tilvising til oss. Be legen om å skrive i tilvisinga at du ønsker eBehandling. Andre legar eller psykologar kan òg tilvise.
Du får svar frå eBehandling i brev eller på helsenorge.no. Svaret på helsenorge blir varsla med SMS til telefonen din. I svaret kan du lese om vurderinga som er gjort, kva som skjer vidare, og om rettane dine.
Vurdering av rett til helsehjelp Informasjon om vurdering av rett til nødvendig helsehjelp i spesialisthelsetjenesten når det er foretatt (hvem har vurdert, datoer, frister, innfridde frister).
Tilhørende DPS Hvilket DPS/poliklinikk er pasienten tilhørende? eBehandling trenger kontaktinfo i tilfelle behov for kontakt ved akutte tilfeller.
Henvisningsdiagnose Hoveddiagnose og evt. bidiagnose. Dersom eBehandling skal gi et tilbud må pasientens hovedproblem være sosial angst, panikklidelse med/uten agorafobi eller lett til moderat depresjon.
Bakgrunn Oppvekstforhold, familieforhold og nettverk, omsorgsansvar for barn eller andre, sivilstatus, boforhold, arbeid, trygd, individuell plan. Sjekk spesielt ut om pasienten kan forstå norsk på et godt nivå, og om de har tilgang til internett.
Psykiatrisk sykehistorie Tidligere betydningsfulle symptomer og problemer, tidligere diagnoser, tidligere behandling og utbytte av denne. Har pasienten erfaring med bruk av selvhjelp fra tidligere?
Aktuelt Aktuelle problemer som pasienten søker behandling for (debut, årsaksforhold, symptomer, behandling, forløp, betydning for funksjon, livskvalitet), herunder opplysninger omkring evt. rusproblematikk, suicidalitet og voldsrisiko. Angi pasientens motivasjon for denne type behandling og hvilken informasjon pasienten har fått om behandlingsformen.
Relevant somatisk problematikk Foreligger det ustabile og/eller uavklarte somatiske tilstander? Epilepsi, alvorlig astma, kroniske hjerterytmeforstyrrelser eller hjerte-/lungeproblemer diagnostisert av lege, svært lavt blodtrykk eller graviditet er ikke forenlig med behandlingen for panikklidelse.
Medikamentbruk Preparatnavn, formulering, styrke, dosering. Her bør det spesielt angis hvor lenge pasienten har stått på aktuell psykofarmaka og evt. bruk av B-preparat. Behandlingstilbudet foregår som hovedregel uten bruk av angstdempende medikamenter og disse bør seponeres før henvisning. Pasienten må kunne motiveres for eksponering for fryktede situasjoner uten medikamentell støtte, og de må tåle symptomtrykket som følger av kontinuerlig eksponering. Stabil medisinering (samme dose de siste 4 ukene) med annen psykofarmaka er uproblematisk sammen med
Vurdering med begrunnelse for henvisning Diagnose, selvmordsrisiko, problemforståelse, prognose. Angi pasientens motivasjon for denne type behandling og hvilken informasjon pasienten har fått om behandlingsformen.
eBehandling egner seg ikke for personer med:
Moderat til høy selvmordsfare, der behovet for ivaretakelse og tilsyn fører til at behandling over internett ikke er tilstrekkelig. Dette utelukker også personer som nylig har gjennomført selvmordsforsøk.
Dersom pasienten har fungert stabilt uten pågående psykotiske symptomer over tid, og har en behandlingskontakt i spesialisthelsetjenesten som kan ivareta og følge dem opp ved behov kan en motta behandling i eBehandling for komorbid panikkangst, sosial angst eller mild til moderat depresjon.
Ubehandlet alkohol- eller narkotikaproblematikk, eller medikamentavhengighet som kan utgjøre et hinder for behandling.
Jevnlig bruk av B-preparat. Behandlingstilbudet foregår som hovedregel uten bruk av angstdempende medikamenter og disse bør seponeres før henvisning. Kontakt eBehandling dersom du ønsker å diskutere unntak.
Ustabil og/eller uavklart somatisk tilstand. Epilepsi, alvorlig astma, kroniske hjerterytmeforstyrrelser eller hjerte-/lungeproblemer diagnostisert av lege, svært lavt blodtrykk eller graviditet er ikke forenlig med behandlingen for panikklidelse.
Alvorlig depresjon (MADRS ≥ 35)
Bipolar depresjon. Det er ikke funnet evidens for effekt av behandlingsprogrammet for depresjon for personer med bipolar depresjon. Personer med godt regulert bipolar lidelse kan ha nytte av og få behandling for komorbid panikklidelse eller sosial angst.
Lav motivasjon eller annen funksjonspåvirkning (f.eks. høy initiativløshet eller konsentrasjonsvansker) som gjør det vanskelig å gjennomføre internettbehandling, som krever høy grad av ansvarstaking. Ustabile eller vanskelige ytre forhold, for eksempel livskriser, kan også gi nedsatt funksjon og vansker med å følge opp behandling over internett.
Bosted utenfor Norge.
Forventet lengre fravær enn 2 uker i løpet av behandlingstiden. Komorbiditet som erfaringsmessig kan vanskeliggjøre veiledet internettbehandling er: GAD, hypokondri, PTSD og engstelig/unnvikende personlighetsforstyrrelse.
eBehandling vurderer om pasienten har rett til nødvendig helsehjelp dersom henvisningen ikke kommer fra spesialisthelsetjenesten.
Pasienter som ut fra henvisning virker å kunne være aktuelle for behandling vil som hovedregel få tilbud om en vurderingssamtale hos eBehandling innen 2-3 uker.
eBehandling har ikke akutt tilbud. Dersom det skulle oppstå økt risiko for selvmord eller mistanke om utvikling av alvorlig psykisk lidelse hos pasienter under behandling i eBehandling er det den lokale spesialisthelsetjenesten som er ansvarlig for å ivareta pasienten. eBehandling må på forhånd ha fått kontaktinformasjon til lokal DPS. Ved behov for vurdering av selvmordsfare eller utvikling av alvorlig psykisk lidelse vil eBehandling ta kontakt med pasientens lokale DPS og henvise til akuttvurdering der.
Før
Dersom vi kommer fram til at du kan ha nytte av eBehandling, vil du bli kalt inn til en vurderingssamtale. Timen kan gjennomføres som videokonsultasjon eller som et møte ansikt til ansikt. Du får mer informasjon om dette i svarbrevet.
Du vil møte en behandler fra eBehandling. Sammen med deg vil behandleren kartlegge vanskene dine og livssituasjonen din. Du kan også stille spørsmål om eBehandlingen. Sammen vil dere vurdere om eBehandling vil være et godt tilbud for deg.
Under
Behandlingen
Dersom dere kommer fram til at tilbudet passer for deg, kan du starte behandlingen samme dag. Du vil få tilsendt informasjon om innlogging, og du logger deg inn på eBehandlingen med din BankID.
eBehandlingen er stegvis. Når du er ferdig med ett kapittel, får du tilgang til det neste. Den viktigste delen av behandlingen er å trene på øvelsene du får. Øvelsene skjer ikke inne i det digitale programmet, men er oppgaver du skal trene på i hverdagen din.
Behandlingen for depresjon inneholder:
informasjon om depresjon
hvordan komme i gang med nye rutiner i hverdagen
hvordan håndtere negative tanker
utfordringer med å komme i gang med nye rutiner om angst
hvordan håndtere stress i livet
om ensomhet og selvfølelse
hvordan vedlikeholde endring og legge en plan for framtiden
Skriftlig tilbakemelding
I eBehandling arbeider du sammen med behandleren din via tekst. Det betyr at du skriver ned hvordan det har gått med ulike øvelser og sender dine refleksjoner og spørsmål til behandleren din. Behandleren leser gjennom og sender deg tilbakemelding og veileder deg gjennom behandlingsprogrammet. Oppfølgingen fra behandleren skal hjelpe deg ved å gi støtte i vanskelige situasjoner, motivasjon i arbeidet og til å finne gode løsninger som passer din situasjon.
Behandleren vil også hjelpe deg med å skape framgang i arbeidet og utforske hvordan du møter hverdagen din. Dette kan innebære at du får konstruktive tilbakemeldinger om hvordan du kan møte vanskene dine på nye måter, slik at du kan få enda mer ut av øvelsene og sikre at du får mest mulig ut av behandlingen.
Samarbeid med din behandler
Behandleren din vil følge deg opp hver uke gjennom skriftlige meldinger i programmet. Du kan skrive til behandleren når det passer for deg – for eksempel om hvordan det har gått med øvelsene, hva du har tenkt på, og du kan stille spørsmål.
Behandleren din vil lese det du skriver, gi deg tilbakemeldinger og støtte deg i arbeidet med behandlingen. Målet er at dere sammen jobber mot det som er viktig for deg, og at du får hjelp til å nå dine mål.
Ta med dine nærmeste
Det kan være til god hjelp for deg å fortelle, og gjerne vise dine nærmeste, hva du arbeider med i behandlingen. Vår erfaring er at de som lar pårørende eller en nær venn ta del i behandlingen, kan ha lettere for å arbeide seg gjennom utfordringene.
Etter
Når behandlingen er gjennomført, vil du få tilbud om en samtale med behandleren din. Etter dette møtet blir behandlingen avsluttet, men du vil ha lesetilgang til alt innhold i 6 måneder.
Senter for eBehandling ligger under Nidaros DPS, men har lokaler i et bygg ca 100 meter fra hovedhuset. Vi holder til i 4. etasje i Administrativbygget på Østmarka (brunt murbygg). Henvend deg i ekspedisjonen når du kommer.
