Behandling
Blodpropp før eller i svangerskap
Det er viktig for deg som er gravid å kjenne til symptomene på blodpropp. Vær oppmerksom på ensidige smerter i lyske, spesielt venstre side, hevelse og smerte i et ben eller akutt tungpust, rask pust, smerter ved innpust og høy puls. Slike symptomer bør undersøkes av lege relativt raskt.
Et svangerskap øker risikoen for blodpropp med 5-10 ganger. Dette gjelder blodpropp i venene som fører blodet fra kroppen og tilbake til hjertet. Det vanligste er å få blodpropp i bena (dyp vene trombose) eller i lungene (lungeemboli). Risikoen er økt i hele svangerskapet, men er absolutt høyest de første 6 ukene etter fødsel.
Blodpropp i låret eller lysken
Hos gravide sitter blodproppen ofte i låret eller i lysken og ofte på venstre side (80-90 %). Hos ikke gravide er det mest vanlig med blodpropp i leggene.
Symptomene er ofte smerter i lysken, men kan også være ensidige lave mage eller rygg smerter. Etter hvert vil benet hovne opp. Diagnosen stilles vanligvis ved ultralyd av bena og lyskene.
Har du hatt blodpropp uten å være gravid eller i tidligere graviditet anbefales det blodfortynnende sprøyter (LMVH) i hele svangerskapet og inntil 6 uker etter fødsel for å forebygge ny blodpropp. Dette er ufarlig for fosteret da medisinen ikke passerer morkaken.
Blodpropp i halsen eller hodet
Blodpropp kan også oppstå andre steder, for eksempel på halsen. Denne er ofte forbundet med overstimulering etter prøverørsbehandling.
- venøs blodpropp i hodet ( sinus vene trombose) behandles på samme måte som blodpropp i ben eller lunger med blodfortynnende sprøyter. Dette har god prognose.
- arteriell blodpropp i hodet (hjerneslag) er svært sjelden og behandles på samme måte som hos ikke gravide.
Før
Noen ganger løsner en blodpropp ute i venene og stopper i lungen, lungeemboli. Dette kan være livstruende hvis du ikke får behandling. Symptomene er tungpust, rask pust, høy puls og evt smerter i brystet. Diagnosen stilles ved en CT med spesialundersøkelse av lungene. Undersøkelsene er ikke skadelig for fosteret.
Under
Både akutt blodpropp i ben og lunger behandles med injeksjoner med blodfortynnende medisin. Medisinen gir god og trygg behandling for deg og overføres ikke til barnet fordi den ikke passerer morkaken. Det er ikke økt risiko for svangerskapskomplikasjoner og du kan vanligvis føde normalt. Det er en litt økt risiko for blødning under og etter fødsel. Dette er fødselshjelperne forberedt på og har eventuelle tiltak klare.
Blodfortynnende medisin kan legge begrensninger for om du kan få epiduralbedøvelse under fødsel. Dette er avhengig av når siste dose med blodfortynnende medisin er satt. Vanligvis kan epidural gis 24 timer etter behandlingsdose og 10-12 timer etter forebyggende dose.
Etter
Når barnet er født gis første dose blodfortynnende medisin (lav molekylært heparin) cirka 6 timer etter fødsel. Ved stor blødning kan dette utsettes noe. Du fortsetter med blodfortynnende behandling i minst 6 uker etter fødsel.
Det er svært viktig at du tar blodfortynnende medisin i disse seks ukene da risiko for ny blodpropp øker. Det er helt trygt å amme mens du tar medisinene.
Kontakt
Kvinne-barn-senteret
Svangerskapspoliklinikk
Oppmøtested
Har du time på Svangerskapspoliklinikken går du inn hovedinngangen og tar heisen opp i 5. etasje.
Kvinne-barn-senteret
Olav Kyrres gate 11
7006 Trondheim