Du ligger på en benk og dekkes over med steril duk. Du vil være våken, og både lege og sykepleier snakker til deg og forklarer hva som skjer underveis. Vanligvis legges en tynn ledning opp til hjertet fra en blodåre i lysken eller halsen. Du får lokalbedøvelse før dette skjer. Det brukes gjennomlysning med røntgenstråler når ledningen skal plasseres på riktig sted i hjertet. Den andre enden av ledningen, som kommer ut av blodåren i lysken eller halsen, kobles så til den temporære pacemakerapparatet som ligger utenfor kroppen. Det blir satt en bandasje over ledningene.
Legen stiller inn pacemakeren slik at den passer din hjerterytme best mulig. Dette gjelder både hvor fort hjertet skal slå og hvor sterke de elektriske signalene som får hjertet til å trekke seg sammen, skal være. Signalene er så svake at du ikke merker disse.
Hvis årsaken til langsom puls er et akutt hjerteinfarkt, skjer ofte innleggelse av temporær pacemaker i forbindelse med koronar angiografi og PCI.
Pacemakerledninger legges også i forbindelse med en hjerteoperasjon, som oftest legges da ledningene utenpå selve hjertemuskelen. Hvis pulsen blir langsom, kan ledningene enkelt koples til en temporær pacemaker utenfor kroppen. Ledningene trekkes ut etter noen dager, som oftest uten større ubehag.
Det tar inntil 1 time å legge inn ledninger til en temporær pacemaker.